2019 广州 儿童 医保

1. 2019 广州 儿童 医保

1、按照《城乡居民基本医疗保险实施办法》的规定，参保人自缴费后的下一医保年度内享受相应的医疗保险待遇。缴费期结束后，除符合规定的新生儿可以随时参保，随时享受医保待遇外，其他城乡居民都应在规定时间内参保缴费，过期则无法补缴。2、居民医保实施的是预缴费，所以，居民医保需要每年缴纳费用，不缴费将无法享受待遇。“居民医保的待遇和缴费额度，不同的群体不同，每年也都会有一些调整，因此，一次性缴纳几年的费用，操作起来会有一些难度。居民医保重在保障“一老一小”，不管是出生不久的婴孩，还是年逾花甲的老人，只要符合条件的各年龄段人员都可参保。3、按照规定，要参加居民医保，需具有本市城镇常住户籍，并且不属于城镇职工基本医疗保险制度覆盖范围的非从业居民，或者是非本市常住户籍但常年在本市城镇(指乡镇级及以上政府所在地)就学或入托的中小学生、学龄前儿童、婴幼儿和本市行政区域内高校(科研院、所)大学生，均可参加居民医保。需要注意的是，符合参加城镇职工基本医疗保险条件的进城务工的农民居民，也可以自愿参加居民基本医保。4、不缴费就不能享受到居民医保的护航，居民医保缴费不仅会影响来年是否能享受待遇，还会影响住院报销比例。按照规定，居民缴纳基本医保费的年限与报销比例挂钩。连续参保缴费的，从第二年起，每增加一个缴费年度，基本医保基金支付比例增加1%，增加的比例最高不超过10%。中断缴费又续缴的，之前的缴费年限将作废。
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2. 广州儿童医保如何报销

甲类为医保用药可以报销，乙类为非医保用不可报销；减去起付限那部分之后。根据《广州市社会医疗保险办法》第十一条，第十八条、第十九条规定在职的人报销80%，退休或者失业、无业50%。
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3. 广州儿童如何办理医保报销

儿童医保如何办理1、身份证件：提供户口簿和身份证原件、复印件一份（户口簿的复印件包括户主名字的首页及参保人当页），如属港、澳籍学生则提供港澳居民来往内地通行证原件、复印件一份，如属台籍学生则提供台湾居民来往大陆通行证原件、复印件，如属外国籍学生则提供护照原件、复印件一份。2、填写《城镇居民基本医疗保险参保缴费申报表》一式两份（前往所属参保登记部门领取或登陆当地社会保险基金管理中心网页下载）3、如需办理委托银行划账缴费，须提供任一居民医保缴费银行的储蓄卡或活期存折原件与复印件一份、与储蓄卡或存折对应的户主身份证原件与复印件一份，按规定格式填写并签署《委托银行自动划账缴纳广州市社会保险费授权书》（前往所属参保登记部门领取）大中专学生：其中，困难学生需提供生源所在地民政部门发放的《城乡居民最低生活保障金领取证》或《低收入困难家庭证》，或残联部门发放的残疾等级登记为一、二级的《中华人民共和国残疾人证》原件及复印件三份。中小学生：其中，当年6月30日前年龄满18周岁并首次以中小学生身份参保的人员，以及非本市城镇户籍中小学生，需提供就读学校出具的学籍证明。其中，出生后三个月内办理参保登记的新生儿应当同时提供《出生证》原件及复印件一份。新生儿出生后的前三个月跨两个社保年度，且未及时办理出生当年度居民医保参保手续的，在新生儿出生后3个月内可由新生儿法定监护人递交补缴申请报告，申请补缴出生当年度居民医保费。出生后3个月内（含3个月）补缴到账的，方可从出生之日起享受相应的医疗保险待遇。新生儿医保相关消息新生儿也能办社保？相比成人的城镇居民医疗保险来说，人们对于新生儿及少年儿童的医疗保险知之甚少。刘女士的女儿今年2岁多，她说，“别人告诉我可以给孩子办医保，我就去办了。但是那张医保卡从来没有用过，我也不知道有什么病可以报销的，报销比例是多少。”“宝宝出生半年了，一直没有腾出时间去办医保卡。如果去办我们需要准备哪些证件，办理流程复杂吗？”“西西妈妈”也在么么社区询问新生儿办理城镇居民医疗保险参保手续相关事宜。婴儿刚出生前几个月，作为新手的家长们忙里忙外，常常会忘记给孩子办理医保手续。另外，出生的健康新生儿还是占绝大多数，医保卡派上用场的机会也不多。其实如果妈妈参加了城镇居民医疗保险，三个月内的新生儿是可以享受妈妈的医疗待遇;如果妈妈参加的是新农合医疗保险，在生产的缴费当年，新生儿也可以享受妈妈的医保。比起使用自己的医保卡，新生儿同享妈妈医保的还算较多。么么提醒“新手”家长们，如果新生儿出生三个月后，家长们仍未及时给孩子办理医保，那医疗费用就无法报销了。医保政策覆盖到新生儿，使就医有了保障。在医疗待遇上，新生儿与少年儿童、大学生是相同的。在孩子出院时，拿着医保卡，就可以进行及时结报，跟成人报销的程序一样的。婴儿医保卡怎么办理？凡不属于城镇职工基本医疗保险制度覆盖范围的在校学生（含大、中、小学和高职、中专、技校学生）、少年儿童和其他非从业城镇居民均可以自愿参加城镇居民基本医疗保险。进城农民工及子女，也可参加城镇居民基本医疗保险。婴儿医保卡办理方法如下：最好是在宝宝出生三个月之内办理比较好，因为好多地方都有为婴儿开通“绿色通道”，也就是在宝宝出生三个月内办理医保卡的，享受医保待遇就从出生之日开始算起。如果超过三个月不到一岁办理的，那么就从办理次月开始享受医保待遇。如果超过一岁才办理的，那么就要等次年1月1日才能享受医保待遇。办理医保卡之后，个人缴纳一部分钱，财政补助一部分钱，这些钱你可以拿来给买药，小孩子抵抗力比较差，所以办理医保卡可以获得财政补助。如果宝宝生病住院，办理医保卡之后，就可以按照一定比例来进行报销。报销比例一、二、三级医院分别为80%、70%、60%，统筹基金最高支付限额5万元，大病医疗保险最高支付限额达到10万元。如何办理婴儿医保卡？去所在的社区领取《城镇居民基本医疗保险参保登记表》，填写相关信息。并且带好一下材料。户口本以及复印件。户口本要带上原件和复印件，复印件一定要复印户口本首页和宝宝那一页。身份证及复印件/身份证号码。一般办理医保是需要本人的身份证，因为有些地方办理身份证的年龄要求不一样，如果没有身份证的就需要提供身份证号码。监护人与参保人的合照，2寸照片，4张。（各个地方要求不一样，请注意查看当地城镇居民基本医疗保险实施细则）
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4. 广州少儿医保报销内容

请明确，出生婴儿的费用不能用妈妈医保或者生育保险来报销，如果需要报销的话，请未宝宝办理未成年人医保。如果准妈妈是有工作单位的，单位都会为其购买生育保险，只要准妈妈在怀孕16周时生育保险购买超过一年的话，就可以享受生育保险。从怀孕16周起，准妈妈的所有检查及住院费用生育保险都会报销一部分（以广州为例，大概是88%），剩余部分由个人支付（可刷医保卡也可付现金）。另外，提醒一下，生育保险只报销准妈妈的生产全过程费用，不报销宝宝出生后的一切费用。一般来说，如果想报销宝宝出生后的费用，需要在其出生三个月内，为其上户口，然后到户口所在地的街道办理宝宝医保，成功扣费并拿医保卡后，可凭宝宝住院发票及住院费用明细到出生医院报销费用（以广州为例，大概60%）。报销一般分别追溯期（出生后三个月内）和非追溯期（出生三个月后）两种。首先给宝宝办理入户，入户成功后，凭宝宝出生证和户口本以及妈妈身份证和父母结婚证到宝宝户籍所在街道办理未成人医保。如果在追溯期内，只要拿到医保卡后，凭宝宝住院发票和住院明细直接到宝宝住院所在医院报销即可，一般以现金形式退还（以广州市为例，大概能报销60%左右的费用），马上拿到钱。如果超过追溯期，手续则复杂很多。需要准备的资料包括宝宝出生证、户口本，住院发票和住院明细以及母亲身份证和父母结婚证等。凭这些资料到宝宝户籍所在地医保局办理报销。一般需要半年时间，费用才能到账。
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5. 广州少儿医保报销怎么办理

广州居民医保报销办理材料是：1.病历2.检查、化验报告单3.出院小结4.出院证明5.费用明细6.财政监制章的正规票据7.医保卡办理流程：参保居民出院后，需持出院证明,用费清单等资料到，到所参保的各区医疗保险二级经办机构办理医疗保险费报销手续。办理地点：广州市医疗保险服务管理中心地址：广州市梅东路28号4-6楼电话：87690837邮编：510610城镇职工医保普通门诊社区卫生服务机构及指定基层医疗机构：1、规定标准：80%2、实施基药制度且零差率销售的甲类药品：88%其他医疗机构：未经转诊45%，经转诊55%统筹基金最高支付限额：300元/人·月门诊大病、慢性病报销标准住院起付标准1、在职职工、灵活就业人员：一级医院400元、二级医院800元、三级医院1600元2、退休人员：一级医院280元、二级医院560元、三级医院1120元;城乡居民医保普通门诊1、未成年人及在校学生：基层选定医疗机构统筹基金支付比例为80%，年度最高支付限额为1000元/人2、居民：基层选定医疗机构统筹基金支付比例为60%，年度最高支付限额为600元/人
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6. 广州少儿医保报销范围

城镇居民学生、儿童报销：1、一个结算年度内，发生符合报销范围的18万元以下医疗费用：2、三级医院起付标准为650元，报销比例为50%，上限为2000元；3、二级医院起付标准为300元，报销比例为60%；4、一级医院不设起付标准，报销比例为65%。
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7. 广州2022儿童医保报销规定

亲，您好很高兴为您回答这个问题哦~[大红花][开心]，您好，广州2022儿童医保报销规定：       1.住院治疗连续时间每超过90天的,须再支付一次起付标准费用。在专科医院连续住院治疗结核病的，每超过180天的，须再支付一次起付标准费用。因精神病在广州市精神病专科医疗机构或指定综合性医疗机构精神病专区住院治疗的，无需支付起付标准。　　2、住院治疗后符合出院标准的，应及时出院。凡应出院而不按规定出院的，自定点医疗机构医嘱出院日期的次日起，所发生费用须由个人支付。　　3、出院后因病情需要，符合入院标准的可再次入院治疗，与出院时间长短无关。　　4、符合生育政策规定的生育或终止妊娠发生的住院医疗费用，按照广州市企业职工生育保险医疗费支付项目和目录范围执行，但支付标准按上述规定执行。　　5、参保人因精神病在广州市精神病专科医疗机构或指定综合性医疗机构精神病专区住院治疗的，无需支付起付标准，不设检验检查费用最高支付限额。【摘要】
广州2022儿童医保报销规定【提问】
亲，您好很高兴为您回答这个问题哦~[大红花][开心]，您好，广州2022儿童医保报销规定：       1.住院治疗连续时间每超过90天的,须再支付一次起付标准费用。在专科医院连续住院治疗结核病的，每超过180天的，须再支付一次起付标准费用。因精神病在广州市精神病专科医疗机构或指定综合性医疗机构精神病专区住院治疗的，无需支付起付标准。　　2、住院治疗后符合出院标准的，应及时出院。凡应出院而不按规定出院的，自定点医疗机构医嘱出院日期的次日起，所发生费用须由个人支付。　　3、出院后因病情需要，符合入院标准的可再次入院治疗，与出院时间长短无关。　　4、符合生育政策规定的生育或终止妊娠发生的住院医疗费用，按照广州市企业职工生育保险医疗费支付项目和目录范围执行，但支付标准按上述规定执行。　　5、参保人因精神病在广州市精神病专科医疗机构或指定综合性医疗机构精神病专区住院治疗的，无需支付起付标准，不设检验检查费用最高支付限额。【回答】
普通门诊的待遇标准：【回答】
【回答】
住院待遇标准：【回答】
【回答】
资料补充：住院医疗费用中，个人应负担费用：　　1、自费费用；　　2、医保药品、诊疗项目、医保服务设施三个目录范围内，规定由参保人员先自付部分比例以及超限额标准的费用;　　3、超出住院检验检查费限额部分的费用;　　4、起付标准及以下费用;　　5、共付段自付费用;　　6、统筹基金年度累计最高支付限额以上的费用。【回答】

8. 广州2022儿童医保报销规定

亲,您好很高兴为您回答这个问题哦~      ,您好,广州2022儿童医保报销规定:       1.住院治疗连续时间每超过90天的,须再支付一次起付标准费用。在专科医院连续住院治疗结核病的,每超过180天的,须再支付一次起付标准费用。因精神病在广州市精神病专科医疗机构或指定综合性医疗机构精神病专区住院治疗的,无需支付起付标准。2、住院治疗后符合出院标准的,应及时出院。凡应出院而不按规定出院的,自定点医疗机构医嘱出院日期的次日起,所发生费用须由个人支付。3、出院后因病情需要,符合入院标准的可再次入院治疗,与出院时间长短无关。4、符合生育政策规定的生育或终止妊娠发生的住院医疗费用,按照广州市企业职工生育保险医疗费支付项目和目录范围执行,但支付标准按上述规定执行。5、参保人因精神病在广州市精神病专科医疗机构或指定综合性医疗机构精神病专区住院治疗的,无需支付起付标准,不设检验检查费用最高支付限额。