工伤保险报销范围有哪些？

1. 工伤保险报销范围有哪些？

2. 工伤保险报销范围

法律分析：工伤费用报销范围：治疗工伤的医疗费用和康复费用；安装配置伤残辅助器具所需费用；一次性伤残补助金和一至四级伤残职工按月领取的伤残津贴；生活不能自理的，经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费；到统筹地区以外就医的交通食宿费；其他。
法律依据：《工伤保险条例》
第十四条 职工有下列情形之一的，应当认定为工伤：
（一）在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的；
（二）工作时间前后在工作场所内，从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的；
（三）在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等意外伤害的；
（四）患职业病的；
（五）因工外出期间，由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的；
（六）在上下班途中，受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的；
（七）法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。
第三十条 职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗，享受工伤医疗待遇。
职工治疗工伤应当在签订服务协议的医疗机构就医，情况紧急时可以先到就近的医疗机构急救。
治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的，从工伤保险基金支付。工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准，由国务院社会保险行政部门会同国务院卫生行政部门、食品药品监督管理部门等部门规定。
职工住院治疗工伤的伙食补助费，以及经医疗机构出具证明，报经办机构同意，工伤职工到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用从工伤保险基金支付，基金支付的具体标准由统筹地区人民政府规定。
工伤职工治疗非工伤引发的疾病，不享受工伤医疗待遇，按照基本医疗保险办法处理。
工伤职工到签订服务协议的医疗机构进行工伤康复的费用，符合规定的，从工伤保险基金支付。

3. 工伤保险报销范围有哪些？

工伤保险的适用范围

根据《工伤保险条例》的规定，工伤保险的适用范围包括中国境内各类企业、有雇工的个体工商户以及这些用人单位的全部职工或者雇工。

1、各类企业包括国有企业、私营企业、乡镇企业、中外合资、合作企业、外商独资企业等。有雇工的个体工商户，是指在工商部门登记注册，雇佣劳动者为其从事个体生产经营的个体经济组织。

2、有雇工的个体工商户参加工伤保险的具体步骤和实施办法，由省、自治区、直辖人民政府规定。国家机关和依照或者参照国家公务员制度进行人事管理的事业单位、社会团体的工作人员因工作遭受事故伤害或者患职业病的，由所在单位支付费用。

4. 工伤保险报销的范围有哪些

《社会保险法》第三十八条因工伤发生的下列费用，按照国家规定从工伤保险基金中支付：
(1)治疗工伤的医疗费用和康复费用；
(2)住院伙食补助费；
(3)到统筹地区以外就医的交通食宿费；
(4)安装配置伤残辅助器具所需费用；
(5)生活不能自理的，经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费；
(6)一次性伤残补助金和一至四级伤残职工按月领取的伤残津贴；
(7)终止或者解除劳动合同时，应当享受的一次性医疗补助金；
(8)因工死亡的，其遗属领取的丧葬补助金、供养亲属抚恤金和因工死亡补助金；
一、工伤保险有年龄限制吗
工伤保险有年龄限制，工伤保险只能是合法的劳动者才可以参加的。年纪是18周岁到退休年纪为男
60，女
50，女干部55。
按照《工伤保险条例》的规定，只有与用人单位签订了“劳动合同”的员工，才能参加工伤保险；按照《劳动合同法》的规定，已过退休年龄的员工只能与用人单位签订“劳务合同”。
《国务院关于工人退休、退职的暂行办法》的规定，国家法定的企业职工退休年龄是男年满60周岁，女工人年满50周岁，女干部年满55周岁。
从事井下、高温、高空、特别繁重体力劳动或其他有害身体健康工作的，退休年龄男年满55周岁，女年满45周岁，因病或非因工致残，由医院证明并经劳动鉴定委员会确认完全丧失劳动能力的，退休年龄为男年满50周岁，女年满45周岁。

5. 工伤保险报销的范围

因工伤发生的下列费用，按照国家规定从工伤保险基金中支付：
（1）治疗工伤的医疗费用和康复费用；
（2）住院伙食补助费；
（3）到统筹地区以外就医的交通食宿费；
（4）安装配置伤残辅助器具所需费用；
（5）生活不能自理的，经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费；
（6）一次性伤残补助金和一至四级伤残职工按月领取的伤残津贴；
（7）终止或者解除劳动合同时，应当享受的一次性医疗补助金；
（8）因工死亡的，其遗属领取的丧葬补助金、供养亲属抚恤金和因工死亡补助金；
（9）劳动能力鉴定费。
一、农民工工伤认定法律规定
在省行政区域内，农民工受到事故伤害或患职业病后，用人单位生产经营地与注册地不属于同一统筹地区的，应在注册地设区市劳动保障行政部门进行工伤认定、劳动能力鉴定；受注册地设区市劳动保障行政部门委托，生产经营地设区市劳动保障行政部门可以受理其工伤认定、劳动能力鉴定，但按照注册地的规定依法享受工伤保险待遇。
在外省进行了工商登记注册、在省行政区域内从事生产经营活动的用人单位，应在工商登记注册地参加工伤保险，并向所在生产经营地设区市劳动保障行政部门提交由注册地劳动保障部门出具的参加工伤保险的相关证明，其使用的农民工受到事故伤害或患职业病后，应当向注册地劳动保障行政部门申请工伤认定、劳动能力鉴定。
如果用人单位没有在注册地参加工伤保险，应在生产经营地参加工伤保险，其使用的农民工受到事故伤害或患职业病后，用人单位应向生产经营地设区市劳动保障行政部门申请工伤认定、劳动能力鉴定，按照当地的规定核定并享受工伤保险待遇；在生产经营地尚未参加工伤保险的，由用人单位按照当地的规定依法支付工伤保险待遇。
1—4级的工伤农民工可一次性领取长期待遇
为了适应农民工流动就业、灵活就业、阶段性就业的特点，方便在我省参加工伤保险的外省户籍农民工工伤保险长期待遇支付，《意见》中特别明确，对经过劳动能力鉴定为1—4级的工伤职工，本人可自愿选择一次性领取工伤保险长期待遇，包括伤残津贴、生活护理费和旧伤复发医疗费等。比如16周岁至25周岁伤残等级为一级的可一次性领取15万元工伤保险待遇。
对因工死亡的，其供养亲属符合享受抚恤金待遇条件的，也可自愿选择一次性领取工伤保险待遇，具体支付标准为：配偶5万元，其他供养亲属为3万元，其中子女（含弟、妹）按照年满18周岁终止领取的供养余年，每供养1年计算0．3万元。供养亲属有数人的，按上款标准一次性支付总额不超过10万元。工伤职工本人或其供养亲属一次性领取工伤保险长期待遇，与用人单位解除或者终止劳动关系，与用人单位和社会保险经办机构终止工伤保险关系。
农民工参加工伤保险基金的筹集同用人单位其他在职职工一样，由用人单位缴纳，农民工个人不缴费。缴费基数和缴费费率按照劳动保障部等四部门印发的《关于工伤保险费率问题的通知》规定执行。农民工受到事故伤害或患职业病后与在职职工享受同样的工伤医疗和工伤保险待遇。
二、工伤保险报销比例
1、工伤保险报销比例是参保职工一旦认定为工伤，是百分之百全额支付的。市内的定点医疗机构都可以进行直接结算。
2、《中华人民共和国工伤保险条例》第二十九条规定：职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗，享受工伤医疗待遇。职工治疗工伤应当在签订服务协议的医疗机构就医，情况紧急时可以先到就近的医疗机构急救。治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的，从工伤保险基金支付。工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准，由国务院劳动保障行政部门会同国务院卫生行政部门、药品监督管理部门等部门规定。职工住院治疗工伤的，由所在单位按照本单位因公出差伙食补助标准的70％发给住院伙食补助费；经医疗机构出具证明，报经办机构同意，工伤职工到统筹地区以外就医的，所需交通、食宿费用由所在单位按照本单位职工因公出差标准报销。

6. 工伤保险报销范围是什么

一、工伤保险报销范围：
员工在出现工伤事故之后的三天内要将所在单位上报工伤快报(职工康复出院)→凭劳动部门的工伤鉴定、发票、出入院证明、清单填制相应的审批表→工伤、生育科制拨付单→由单位经办人到财务科划款。
以下各种发生在劳动能力鉴定中心(以下简称市劳鉴中心)核准的工伤医疗期、康复期内的医疗费用，属于工伤医疗费用报销范围：
1、工伤保险参保人在工伤协议医疗机构发生的与工伤相关的门(急)诊、住院的医疗费用。
2、工伤保险参保人发生工伤后遵循就近抢救的原则，在非工伤协议医院发生的与工伤直接相关的门(急)诊、住院的医疗费用。即工伤发生当日的门(急)诊、工伤发生当日起7天内的住院费用。
3、工伤保险参保人因公出差、公派学习、长驻异地工作，在境内本统筹区外发生的与工伤直接相关的门(急)诊、住院的医疗费用。
二、工伤保险报销流程：
工伤(亡)人员的待遇申请由单位填写《职工工伤(亡)保险待遇申报审批表》并提交相关资料后，统一向医保办申报办理，应提交的相关资料如下：
1、工伤(亡)认定通知书、《因工伤残证》或劳动能力鉴定结论。
2、发生工伤医疗费的，待医疗终结后提交医院有效发票、计费清单或医嘱复印件、出院小结。
3、工伤救治转院，超范围用药的，携带《工伤职工转院申报审批表》和《工伤职工特殊检查治疗用药申报审批表》。
4、安装假肢、矫形器等辅助器具的，携带《工伤职工残废辅助器安装申请表》。
5、供养亲属抚恤金享受人的户口簿、身份证及公安户籍管理部门出具的生存证明。街道、乡镇政府出具供养亲属抚恤金享受人无生活来源的证明。民政部门出具供养亲属抚恤金享受人是孤寡老人或孤儿的证明。供养亲属抚恤金享受人在校读书证明。供养亲属抚恤金享受人供养子女，应出具领养公证书等材料。

7. 工伤保险报销范围

对于社保工伤保险怎么报销来说，以下各种发生在劳动能力鉴定中心(以下简称市劳鉴中心)核准的工伤医疗期、康复期内的医疗费用，属于工伤医疗费用报销范围：
1、工伤保险参保人在工伤协议医疗机构发生的与工伤相关的门(急)诊、住院的医疗费用。
2、工伤保险参保人发生工伤后遵循就近抢救的原则，在非工伤协议医院发生的与工伤直接相关的门(急)诊、住院的医疗费用。即工伤发生当日的门(急)诊、工伤发生当日起7天内的住院费用工伤保险报销范围及流程工伤保险报销范围及流程。
3、工伤保险参保人因公出差、公派学习、长驻异地工作，在境内本统筹区外发生的与工伤直接相关的门(急)诊、住院的医疗费用。

8. 工伤保险报销范围

清算方法和要求如下：1、通常经过工作认证、工作费用清算、残疾认证等手续，工作认证时填写工作认证申请书，提供初诊证明书、工作人员身份证等资料，建议向当地工作部门收到申请书和资料说明书。2、在工作医疗过程中，请工作人员向医疗机构说明是工作事故，在医院用药时要注意。此时，请注意不要打社会保险卡，采取手工清算程序，全额支付医疗费用，然后进行工作清算。3、一般工作清算为100％。当然，这只是医疗费用，公司必须在停业期间照常支付员工的工资。如果伤残定级，在解除（有些伤残情况公司不能主动解除）或终止时还要支付伤残就业补助金。工伤基金除支付医疗费用外，还要支付伤残补助和伤残医疗补助金。4、并由此造成死亡．暂时或永久丧失劳动能力时，给予劳动者及其实用性法定的医疗救治以及必要的经济补偿的一种社会保障制度。《工伤保险条例》第十七条　职工发生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病，所在单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内，向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。遇有特殊情况，经报社会保险行政部门同意，申请时限可以适当延长。用人单位未按前款规定提出工伤认定申请的，工伤职工或者其近亲属、工会组织在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起1年内，可以直接向用人单位所在地统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。