医保个人账户共济怎么用

2024-05-12 23:48

1. 医保个人账户共济怎么用

用法如下:自2022年7月1日起,职工医保参保人通过绑定自己的亲属,可将医保个人账户余额用于支付上述家属在定点医疗机构就医诊疗,或在定点零售药店购买药品、医疗器械、医用耗材发生的个人负担费用,以后将可缴纳居民医保、长护险的个人缴费,实现家庭共济。医保个人账户家庭共济并非“共用社保卡”,或者“共用门诊报销额度”。参保人看病就医还得使用本人社保卡,只不过申请开通共济功能之后,个人账户里的累计资金可以在家庭成员间共济使用。

医保个人账户共济怎么用

2. 医保个人账户共济怎么用

所谓医保共济账户是指通过该医保账户功能,可以将个人医保历年账户余额转给家人使用,不少地区都开通了医保共济账户的功能。
一、社保卡的账户余额就是医保卡的账户总金额吗
医疗保险个人账户余额不是社保卡的余额,前者包含于后者,二者并不相同,社会保障卡里面包含医保账户和金融账户。一、医保帐户,用于参保人享受医疗保险个人帐户待遇的专用账户,社保局每月定期将医保个人账户待遇划入这个账户。这个账户的使用是有限制的,不能提取现金,只能用于参保人或其亲属在医院、药店进行医疗方面的消费。二、金融账户,一个普通的借记卡,社保局将按照人社局的有关规定,将除医疗个人账户外的其他待遇,如养老金、失业金、生育津贴、医疗保险零星报销等,都将划入该账户。参保人可随意存钱、提取现金、刷卡、转账等,并无任何限制。综上所述,医疗保险个人账户余额只是社保卡余额的一部分。
二、社保卡医疗账户余额怎么用
各地区个人医保账户余额的用途略有不同,以下就是医保卡余额具体使用方法:
1、提现出来:大部分城市不支持将医保卡的余额提现出来,但北京市和芜湖市支持医保卡余额提现。
2、买保险:部分城市支持用医保卡余额买商业保险,但只有社保局认可的保险产品才可以用医保卡买,并不是任意保险产品都可以购买的。
3、体检、接种疫苗:医保卡的余额可以用于支付体检费用或者自己、孩子接种疫苗的费用。
三、医疗保险帐户里面的钱能提取出来吗?
医保卡里面的钱不能取出来,只能用于在定点医院和药店就医购药。
但是以下三种情况下,医保卡里的钱可以支取使用:
1、医保卡使用终止:如参保人死亡,亲属可凭死亡证明等办理支取手续;
2、参保人移民:凭公安部门出具的证明等办理支取手续;
3、异地转移:在当地参保后,可把医保账户余额转移至新账户。
医保卡一般无法提取现金或进行转帐使用。医保卡的报销额度是当地社会职工平均工资的4倍(1年内的累计值)。医保卡里的钱可用于指定药店买药和支付门急诊费用,但不属于报销范畴,因为医保卡里的钱就是医保个人账户的钱。医保卡的报销是只限于在指定医院因疾病和部分意外所造成的住院以上的医疗费用。
【本文关联的相关法律依据】
《中华人民共和国社会保险法》
第二条国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。
第二十六条职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

3. 医保账户共济怎么使用

医保共济包含两方面:一是将参加职工医疗保险的职工个人账户内的资金共享给父母、配偶、子女等家属成员使用,也就是说,职工个人医保账户内的资金不再局限于给职工本人使用,也可以用于职工的亲属。二是可以通过统筹基金报销职工符合要求的普通门诊费用。

医保家庭共济的使用方法是在药店购买药品,可以直接用绑定的亲属卡刷卡买药,使用时要注意“人卡一致”,如果是需要在医院就诊时使用,那么共济健康账户要先使用本人历年个人账户资金,后使用本人共济健康账户资金。
医保家庭共济的办理需要携带相关证件资料,去社保(医保)经办服务大厅或者就近的区县街道(乡镇)社保办事处办理,还可以通过手机医保APP的手机端进行办理。
但是,职工医保家庭共济需要授权人和被授权人同时在基本医疗保险参保状态,且医疗保障待遇正常,才能够共享使用家庭个人账户共济。同时,家庭共济只限使用历年个人账户的结余部分,不能使用授权人参加的医疗保险的统筹基金。

医保账户共济怎么使用

4. 医保共济账户怎么使用

法律分析:使用人只需要在医疗机构门诊或住院收费处结算医疗费用时,向定点医疗机构提供使用人社会保障卡,收费人员就会按个人账户共济代支流程办理结算了。使用人为职工医保参保人员时,如果个人账户仍有余额,其符合个人账户支付条件的医疗费用,应先由本人个人账户支付。本人个人账户余额不足的,才能使用授权人个人账户的共济账户资金代支费用。
法律依据:《中华人民共和国社会保险法》
第二十三条 职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。
无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。
第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

5. 医保个人账户共济怎么开通

1、打开“支付宝”;
2、点“城市服务”;
3、点“杭州人社”;
4、点左下方的“医保个人历年账户家庭共济”,勾选“同意”后“确认”;
5、医保共济步骤一(转移人员信息录入):输入接收方的姓名、身份证号,点“下一步”;
6、医保共济步骤二(其他转移信息录入):点击下拉箭头,滑动选择“与本人关系”(子女/配偶/父母),输入“转移金额”,点击“获取验证码”收到短信后输入验证码,点“确认转移”,完成医保账户共济。
参保人员与其近亲属在同一统筹区参保的:可向所在统筹区医疗保险经办机构申请绑定;
参保人员与其近亲属不在同一统筹区参保的(所在统筹区暂不具备绑定条件的):可持相关费用和身份凭证向所在统筹区医疗保险经办机构办理费用核销业务。
或关注微信公众号“杭州人力社保”,点击办事大厅,选择“医保共济”。
家庭共济使用范围:
1)(当年结余资金)基本医疗保险支付范围的门诊(普通、急诊)医疗费用、定点零售药店购买药品费用。
2)(历年结余资金)基本医疗保险按规定由个人承担的自理、自付、自费医疗费用;除国家扩大免疫规划以外的预防性免疫疫苗费用。
家庭医保共济建立条件如下:
1、历年个账有结余的职工医保参保人员可作为发起人(必须是参加宁波大市职工基本医疗保险,而且历年个账有结余的参保人员),申请建立共济 网,将发起人本人及其他家庭成员纳入共济网。
2、家庭成员指发起人的配偶(限1位)、父母(限2位)、子女(不限人数),且均为宁波大市内职工基本医疗保险(含住院医疗保险)或城乡居民基 本医疗保险参保人员(但不包括机关子女、离休干部、二等乙级伤残军人等统筹人员)。
3、发起人和成员的社保卡状态必须正常,不为撤销或撤销待清算状态。



医保个人账户共济怎么开通

6. 医保账户共济怎么使用

医保账户共济使用方法如下:1、用户可以直接携带个人医保账户或社保卡之前前往当地的社保经办去办理医保共济账户手续即可,可以直接进行医保历年账户余额的划转;2、在转移时,只需要确认授权人电话号码和操作电话号码是一致的就可以办理;3、办理医保共济账户之后,家人就可以使用个人医保余额用来进行医保范围的开支。共济账户影响报销吗1、共济账户报销不影响;2、医保共济账户其实是一家人可以共用一个医保,其实是划入家庭共经济账户,供本人及其配偶、未成年子女等直系亲属使用,并不会影响正常的报销比例。医保账户共济报销流程是什么1、打开相关软件,点击“医保服务”;2、点击“家庭共济”;3、点击“创建家庭共济“;4、输入手机号和详细地址,点击“创建家庭共济关系”;5、进入人脸识别;6、认证通过;7、输入家庭成员姓名和身份证号,点击“生成邀请”加入即可。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第七条社会保险法第二十七条规定的退休人员享受基本医疗保险待遇的缴费年限按照各地规定执行。参加职工基本医疗保险的个人,基本医疗保险关系转移接续时,基本医疗保险缴费年限累计计算。第八条参保人员在协议医疗机构发生的医疗费用,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。参保人员确需急诊、抢救的,可以在非协议医疗机构就医;因抢救必须使用的药品可以适当放宽范围。参保人员急诊、抢救的医疗服务具体管理办法由统筹地区根据当地实际情况制定。

7. 医保账户共济怎么使用

医保家庭共济的使用方法是在药店购买药品。医保共济可以直接用绑定的亲属卡刷卡买药,使用时要注意人卡一致,如果是需要在医院就诊时使用,共济健康账户要先使用本人历年个人账户资金,后使用本人共济健康账户资金。医保个人账户家庭共济是指职工医保个人账户历年结余资金可用于支付职工医保参保人员配偶、子女、父母的门诊医疗费用实现家庭成员之间共济互助。家庭共济对象使用其本人的社保卡结算,限在市区范围内的定点医院门诊或定点药店购药时使用,住院不能使用,在市区外发生的门诊费用暂按老办法事后报销。【法律依据】《医疗保障基金使用监督管理条例》第十七条 参保人员应当持本人医疗保障凭证就医、购药,并主动出示接受查验。参保人员有权要求定点医药机构如实出具费用单据和相关资料。参保人员应当妥善保管本人医疗保障凭证,防止他人冒名使用。因特殊原因需要委托他人代为购药的,应当提供委托人和受托人的身份证明。参保人员应当按照规定享受医疗保障待遇,不得重复享受。参保人员有权要求医疗保障经办机构提供医疗保障咨询服务,对医疗保障基金的使用提出改进建议。第四十一条 个人有下列情形之一的,由医疗保障行政部门责令改正;造成医疗保障基金损失的,责令退回;属于参保人员的,暂停其医疗费用联网结算3个月至12个月:1、将本人的医疗保障凭证交由他人冒名使用;2、重复享受医疗保障待遇;3、利用享受医疗保障待遇的机会转卖药品,接受返还现金、实物或者获得其他非法利益。个人以骗取医疗保障基金为目的,实施了前款规定行为之一,造成医疗保障基金损失的;或者使用他人医疗保障凭证冒名就医、购药的;或者通过伪造、变造、隐匿、涂改、销毁医学文书、医学证明、会计凭证、电子信息等有关资料或者虚构医药服务项目等方式,骗取医疗保障基金支出的,除依照前款规定处理外,还应当由医疗保障行政部门处骗取金额2倍以上5倍以下的罚款。

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医保账户共济怎么使用

8. 医保个人账户共济怎么开通

法律分析:1、参保人可以通过当地的社保APP开通。2、参保人可以携带身份证件和社保卡,到当地的社保经办机构服务大厅,在现场申请开通。
法律依据:《中华人民共和国社会保险法》
第二条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。
第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

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一千个人里就有一千个哈默莱特,世界上无论如何都无法找到两片完全相同的树叶,每个人都有不同的意见和看法,对同一件事情,大家也会有不同的评判标准。我的答案或许并不是最为标准,最为正确的,但也希望能给予您一定的帮助,希望得到您的认可,谢谢!
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