企业补充医疗保险政策主要内容是什么

1. 企业补充医疗保险政策主要内容是什么

1、按规定参加各项社会保险并按时足额缴纳社会保险费的企业，可自主决定是否建立补充医疗保险。
2、补充医疗保险基金，用于企业按规定参加当地基本医疗保险，对城镇职工基本医疗保险制度支付的待遇以外，由职工个人负担的医药费用的适当补助，减轻参保职工的医疗费负担。
3、企业补充医疗保险费在工资总额5%以内的部分，企业可直接从成本中列支，不再经同级财政部门审批。
4、企业补充医疗保险办法应与当地基本医疗保险制度相衔接。
5、企业补充医疗保险资金由企业或行业集中使用和管理，单独建账，单独管理，用于本企业个人负担较重的职工和退休人员的医疗费补助，不得划入基本医疗保险个人账户，也不得另行建立个人账户或变相用于职工其他方面的开支。
6、财政部门和劳动保障部门要加强对企业补充医疗保险资金管理的监督和财务监管，防止挪用资金等违规行为。
一、企业补充医保险方案的设计原则
1、合法性原则。企业在制订补充医疗保险方案时一定要依法从事，切不可认为补充医疗保险是企业自己的事而自行其是。
2、合理负担原则。企业补充医疗保险方案在设计过程中应体现合理负担的原则，这样既有利于规避道德风险，抑制不合理费用支出，同时，也有利于提高参保人员的保障意识。如有的单位补充医疗保险方案门诊和住院费用都不设起付线(免赔额)，就不符合这一原则。
3、针对性原则。企业建立补充医疗保险，目的是解决基本医疗保险以外个人负担的医疗费用，主要是解决患重大疾病(如恶性肿瘤、血液透析、器官、骨髓、血管移植及服用抗排异药等)人员医疗费用负担过重的问题。因此，医疗费用支出的绝对数额越大，个人负担的比例应该越低。补充医疗保险方案的设计要有针对性，体现“雪中送炭”的原则。
4、与基本医疗保险制度相衔接的原则。企业在设计补充医疗保险方案时，应与当地基本医疗保险制度相衔接。从操作上讲，这样也有利于报销单据的收集和范围的认定。

2. 补充医疗保险政策的主要内容是什么

一、补偿医疗保险政策的主要内容
1、按规定参加各项社会保险并按时足额缴纳社会保险费的企业，可自主决定是否建立补充医疗保险。
2、补充医疗保险基金，用于企业按规定参加当地基本医疗保险，对城镇职工基本医疗保险制度支付的待遇以外，由职工个人负担的医药费用的适当补助，减轻参保职工的医疗费负担。
3、企业补充医疗保险费在工资总额5%以内的部分，企业可直接从成本中列支，不再经同级财政部门审批。
4、企业补充医疗保险办法应与当地基本医疗保险制度相衔接。
5、企业补充医疗保险资金由企业或行业集中使用和管理，单独建账，单独管理，用于本企业个人负担较重的职工和退休人员的医疗费补助，不得划入基本医疗保险个人账户，也不得另行建立个人账户或变相用于职工其他方面的开支。
6、财政部门和劳动保障部门要加强对企业补充医疗保险资金管理的监督和财务监管，防止挪用资金等违规行为。
二、企业补充医保险方案的设计原则
1、合法性原则。企业在制订补充医疗保险方案时一定要依法从事，切不可认为补充医疗保险是企业自己的事而自行其是。
2、合理负担原则。企业补充医疗保险方案在设计过程中应体现合理负担的原则，这样既有利于规避道德风险，抑制不合理费用支出，同时，也有利于提高参保人员的保障意识。如有的单位补充医疗保险方案门诊和住院费用都不设起付线(免赔额)，就不符合这一原则。
3、针对性原则。企业建立补充医疗保险，目的是解决基本医疗保险以外个人负担的医疗费用，主要是解决患重大疾病(如恶性肿瘤、血液透析、器官、骨髓、血管移植及服用抗排异药等)人员医疗费用负担过重的问题。因此，医疗费用支出的绝对数额越大，个人负担的比例应该越低。补充医疗保险方案的设计要有针对性，体现“雪中送炭”的原则。
4、与基本医疗保险制度相衔接的原则。企业在设计补充医疗保险方案时，应与当地基本医疗保险制度相衔接。从操作上讲，这样也有利于报销单据的收集和范围的认定。

3. 企业补充医疗保险政策是什么

 企业补充医疗保险政策为:重点是用于退休人员个人负担的医疗费用，以及职工住院治疗个人需要自负的医疗费用，有利于减轻职工就医的医疗费用其中，补充医疗保险费的提取额是在本企业上一年职工工资总额4%以内的部分从成本中列支。
     
   企业补充医疗保险是企业在参加城镇基本医疗保险的基础上，国家给予政策鼓励，由企业自主举办或参加的一种补充性医疗保险形式。
   企业补充医疗保险的主要形式有：(1)商业医疗保险机构举办;(2)社会医疗保险机构经办;(3)大集团、大企业自办。
   企业补充医疗保险的支付范围可以按照本市基本医疗保险的定点医疗管理规定，以及基本医疗保险诊疗项目目录、药品目录、服务设施范围和支付标准确定。具体支付比例由企业确定。而企业补充医疗保险费当年结余部分，结转下一年度使用。补充医疗保险由企业管理，企业根据本办法制定具体管理办法。
   补充医疗保险费支付职工和退休人员在定点医疗机构和定点零售药店发生的下列费用：
   1、个人帐户不足支付时的医疗费用;
   2、基本医疗保险统筹基金支付之余应由个人支付的医疗费用;
   3、大额医疗费用互助资金支付之余应由个人支付的医疗费用。

4. 什么是补充医疗保险，补充医疗保险有哪些形式

补充医疗是相较于基本医疗而言，	取决于用人单位和个人的自愿性。	在单位和职工的基本医疗已经处理好后，	由单位或个人根据需求适当增加医疗保险项目。

	企业补充医疗、商业医疗、社会互助和社区医疗等都属于补充医疗，作为基本医疗的有力补充。	近似社保和商保，形成一种互为补充的关系，这里我就说到这了，感兴趣可点击这里：《有了社保就不用买商业保险了？社保与商业保险的区别在哪里》
	现在越来越多单位为员工购买补充医疗险，不过很多人还是不懂补充医疗是如何报销的，接下来我给大家科普一下：
	1.补充医疗是一年一交，可以今年交、明年不交，	只能交的那一年才有报销，不交就不可以去报销。
2.在平时医疗买药补充医疗都可以报销，	医疗报销必须住院满三天才让报销。
	3.补充医疗具有一定报销的范围，	生育、整容等都不可以报销，	一般是公司负责一半，我们自己出一半
	4.有些朋友已经缴纳补充医疗，	看病时得收好病历、清单和发票。	有病历、清单要盖章、发票才能报销，	三者缺一不可哦。
5.之后带上自己的病历、清单、发票到人资部进行报销，一定要填写相关表格和提供银行卡号，一般一个月左右会收到报销费用了。
看到这里有些朋友可算对补充医疗的报销心中有数了，为了让您有更全面的掌握，体贴的我也把医保报销相关问题整理出来，	以供参考：	《医保不给报销的情况有哪些？》
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5. 企业补充医疗保险的具体规定

按规定参加各项社会保险并按时足额缴纳社会保险费的企业，可自主决定是否建立补充医疗保险。补充医疗保险基金，用于企业按规定参加当地基本医疗保险，对城镇职工基本医疗保险制度支付的待遇以外，由职工个人负担的医药费用的适当补助，减轻参保职工的医疗费负担。企业补充医疗保险费在工资总额5%以内的部分，企业可直接从成本中列支，不再经同级财政部门审批。基本医疗保险的企业和事业单位可以建立补充医疗保险。企业补充医疗保险办法应与当地基本医疗保险制度相衔接。企业补充医疗保险资金由企业或行业集中使用和管理，单独建账，单独管理，用于本企业个人负担较重的职工和退休人员的医疗费补助，不得划入基本医疗保险个人账户，也不得另行建立个人账户或变相用于职工其他方面的开支。财政部门和劳动保障部门要加强对企业补充医疗保险资金管理的监督和财务监管，防止挪用资金等违规行为。

6. 什么是企业补充医疗保险，医疗保险范围是什么

补充医疗保险是相对于基本医疗保险而言的，包括企业补充医疗保险、商业医疗保险、社会互助和社区医疗保险等多种形式，是基本医疗保险的有力补充，也是多层次医疗保障体系的重要组成部分。
补充医疗保险报销范围：
起付标准以上至最高支付限额以下的符合规定的住院医疗费用，在不同级别的定点医疗机构有不同的支付比例：
1．城镇非从业居民
社区卫生服务机构：统筹基金支付70%，个人承担30%；一级医院：统筹基金支付60%，个人承担40%；二级医院：统筹基金支付50%，个人承担50%；三级医院：统筹基金支付40%，个人承担60%。
2．少年儿童统筹基金支付比例按城镇非从业居民相应标准提高5%执行。
两种门诊大病费用可报销
门诊大病包括：门诊特殊病种（恶性肿瘤门诊放化疗、门诊肾透析、器官移植术后服抗排斥药）和慢性病（高血压、冠心病、糖尿病）。
门诊治疗特殊病种：统筹基金支付50%，个人负担50%；门诊治疗慢性病：一个年度内，在定点医疗机构发生的门诊治疗慢性病的医疗费累计超过350元的，超过部分由统筹金按照50%的标准支付，统筹基金最高支付限额为2000元。

7. 什么是企业补充医疗保险

用处很大，所谓企业补充医疗保险，就是对基本医疗保险的补充，职工个人不需缴费，由企业按国家规定从职工福利费中提取，建立企业补充医疗保险。如果单位按国家规定举办了企业补充医疗保险，那么参保职工如果发生重大疾病，在享受基本医疗保险后，个人负担部分还可通过企业补充医疗保险再报销一部分，以此减轻参保人员在发生生大疾病时的经济负担。
扩展阅读：【保险】怎么买，哪个好，手把手教你避开保险的这些"坑"

8. 什么是企业补充医疗保险，医疗保险范围是什么

补充医疗是相对基本医疗这样说的，	取决于用人单位和个人的自愿性。	基本医疗已经买完的用人单位和职工，	通过单位或个人根据需求适当增加医疗保险项目。

	补充医疗包括了企业补充医疗、商业医疗、社会互助和社区医疗等，是基本医疗的有力补充。	有如社保和商保,存在一种互为补充的关系，这里我就不说太多了，想知道的可点击这里：《有社保还要买商业保险吗？它们两个的区别在哪里？》
	如今越来越多单位为员工购买补充医疗险，不过很多人对补充医疗如何报销是疑惑不解，接下来我跟大家科普一下：
	1.补充医疗只需一年交一次，你可以选择今年交、而明年不交，	交的那一年可以报销，不交就不给报销。
2.无论是医疗还是买药补充医疗都能报销，	医疗报销一定要住院满三天才给报销。
	3.补充医疗也是有报销的范围，	生育、整容等都不可以报销，	一般一半是公司交的，我们自己出一半
	4.已经缴纳补充医疗的朋友，	看病时得收好病历、清单和发票。	如果有病历、清单得拿去盖章，这样发票才能报销，	三者不可或缺哦。
5.之后到人资部交上自己的病历、清单、发票就可以进行报销，一定要填写相关表格和提供银行卡号，大概一个月左右会收到报销费用了。
有些朋友看到这里总算对补充医疗有了大概了解了，为了让您了解得更加全面，医保报销相关问题体贴的我早已给您备上，	以供参考：	《医保不给报销的情况有哪些？》
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资料来源: 学霸说保险官网