hi，你好。我朋友小妹五岁得 急性淋巴细胞L2 型的 病，

1. hi，你好。我朋友小妹五岁得 急性淋巴细胞L2 型的 病，

到正规医院治疗，不要指望偏方耽误病情。小孩子急淋的预后还是不错的住院大概需要3万元押金

2. 中性粒细胞碱性磷酸酶为什么在再障，急淋，急单增高?急粒慢粒降低？

中性粒细胞碱性磷酸酶是中性粒细胞成熟的标志，再障时只是急性期强阳性，是因为之前的成熟细胞存在。急粒慢粒主要是出现幼稚粒细胞所以低，急淋，急单是淋巴系受累（即出现幼稚细胞，粒系多不受累），且多数表现出白细胞增多，所以高.

3. 我妹妹是个白血病患者 已经治疗到中期。在近期化疗后突发肺炎 并导致身体持续低温。这 是不是不好的征兆

白血病；造血功能降低 抵抗力肯定很差，至于肺炎是抵抗力低所致 低烧治疗还好些 高烧就麻烦了 如果不控制肺炎 很危险的。换骨髓

4. 女孩5岁，急性淋巴细胞白血病B型，标危，治愈机率大吗？

1、医生说的没有好基因也没有坏基因，的意思是“没有特异性基因”。有的基因阳性的话代表容易治疗，有的基因阳性代表是高危的。具体的我好久没关注了，记不清了。
2、-表示阴性。不是缓解率高的意思。就如第一条给你解释的一样。都是阴性，没有特异性基因。
3、内部对照，暂时不知道意义。。。应该不算什么提示。
此外。孩子应该是急性淋巴细胞白血病—B型。可以先做化疗，控制病情。建议进一步做免疫分型检测，以确定具体的分型。以便更好的掌握病情。

5. 什么叫做血癌

白血病是造血组织的恶性疾病，又称“血癌”。其特点是骨髓及其他造血组织中有大量白血病细胞无限制地增生，并进入外周血液，而正常血细胞的制造被明显抑制，该病居年轻人恶性疾病中的首位，病因至今仍不完全清楚，病毒可能是主要的致病因子，但还有许多因素如放射、化学毒物（苯等）或药物、遗传素质等可能是致病的辅因子。根据白血病细胞不成熟的程度和白血病的自然病程，分为急性和慢性两大类。
　　白血病是造血系统的恶性肿瘤，是我国最常见的恶性肿瘤之一。根据回顾调查，各地区白血病的发病率在各种肿瘤中占第六位。白血病是骨髓、脾、肝等造血器官中白血病细胞的恶性增生，可进入血循环、并浸润到全身各组织脏器中，临床可见有不同程度的贫血、出血、感染发热以及肝、脾、淋巴结肿大和骨骼疼痛。白血病患者中，男性多于女性。
　　其特征为白血病细胞在骨髓及其他造血组织中呈恶性、无限制地增生，浸润全身各组织和脏器，产生不同症状；周围血液血细胞有量和质的变化。每天骨髓能产生上百亿个新的血细胞，大多数为红细胞。而患有白血病的人体内产出的白细胞比实际需要的多，且多数的白细胞是不成熟的，为幼稚细胞，其存活期比正常情况下长。尽管这种白细胞数量很大，然而却不能像正常白细胞那样抗感染。体内这种白细胞的增多，会直接影响一些重要器官的功能，影响正常健康血细胞的产量。由于肿瘤细胞恶性增生，抑制红细胞和血小板止血的产生，甚至没有足够的正常白细胞抗感染，很容易受伤、出血、感染。 白血病的病因 　　1．病毒因素 RNA肿瘤病毒在鼠、猫、鸡和牛等动物的致白血病作用已经肯定，这类病毒所致的白血病多属于T细胞型。
　　2．化学因素 一些化学物质有致白血病的作用。如接触苯及其衍生物的人群白血病发生率高于一般人群。亚硝胺类物质，保泰松及其衍生物、氯霉素等诱发白血病的报告也可见到，但还缺乏统计资料。某些抗肿瘤的细胞毒药物如氮芥、环磷酰胺、甲基苄肼、VP16、VM26等，都公认有致白血病的作用。 
　　3．放射因素 　　4．遗传因素 有染色体畸变的人群白血病的发病率高于正常人。

6. 女孩欲嫁人筹钱救白血病妹妹为何引争议？

23岁女孩欲嫁人筹钱救患白血病妹妹引争议，已收捐款80万。
“要是有人娶我，愿意出钱给妹妹治病，我现在就可以嫁给他！”妹妹罹患急性淋巴性白血病后，想到环卫工父亲只能撑着有心脏病的身子，赚1000多元的月工资，以及拄拐的残疾母亲，河南焦作市武陟县23岁的崔桥手足无措，说出了这样的话。

医院给崔桥妹妹开具的诊断证明书，诊断为急性B淋巴细胞白血病（标危）。
6月5日，在河南郑州大学第一附属医院陪妹妹治疗的崔桥说，当时说这句话，一半是开玩笑，一半是被现实所逼。因为这句话被媒体报道后，通过公益平台筹款，家里获得了80万元左右的爱心捐款，基本能够支付病人治疗费用；但同时也遭受了不少人质疑甚至谩骂，给她带来了困扰。
崔桥很无奈：“在没有任何办法的时候，换作别人也会这样想吧。” 现在，她只希望把妹妹治好。

崔纤刚住院时的病床照
“妹妹还不知道自己得了什么病“
崔桥介绍，14岁的妹妹崔纤（化名）在4月19日被查出急性淋巴性细胞白血病后，再也没有往日的活泼了。此前，崔纤是武陟县龙源一中的学生，漂亮且成绩名列前茅。
“那天妹妹体育考试完后，突然背疼，送到市第二人民医院检查，没想到被确诊为白血病。”崔桥说，由于妹妹太小，从确诊至今家人都没敢跟她交代实情。在住院期间，妹妹的手机都在自己这里保管，怕她知道了承受不了。
本来打算能瞒多久是多久，但是爱美的妹妹看到化疗后自己头发快掉光了，开始怀疑：“感觉我这病好像挺严重。”在这之前，崔桥偶尔问过妹妹知不知道自己是什么病，妹妹总是一脸轻松回答：不就是血小板低嘛。
崔桥记得，妹妹第一次做化疗时，痛得一边叫“姐”一边喊“疼死了”。那时候她决定一定要救活妹妹。
然而，郑州大学附属第一医院主治医生对崔桥说，约有三分之一的病人在前期化疗期间就扛不住了。化疗后，他建议病人先回家休养几天。
6月4日，崔桥终于决定把病情如实告诉妹妹，但话到嘴边了又收了回去。

俩姐妹的合影。
“曾有人劝家里放弃，父亲说什么也不答应”
确诊后，有些亲朋戚友曾经旁敲侧击建议，放弃妹妹。父亲当时斩钉截铁：“那么大一个人呢，怎能说放弃就放弃！”
崔桥说，父亲52岁了，前两年查出有心脏病，现在是名环卫工，每月仅1000多元收入；母亲49岁，年轻时得了脊髓炎，现在靠拐杖走路。而妹妹住院一个多月就花了10多万元，其中大部分都是借来。
得知崔纤生病后，龙源一中组织了爱心捐款筹得几万元，但相对于50万元的手术费及其他治疗费用，远远不够。
在郑州当幼儿园老师的崔桥把工作辞了，朋友说她傻。但由于毕业后就出去打工，有时候连妹妹多大了都记不清，对妹妹满是愧疚，崔桥决定一直陪在这个随时可能失去的妹妹身边。
起居护理、量体温、拿药品、做清洁，是崔桥每天都要重复做的事。她说，真正让自己绝望的，是缴费单上费用越来越多，父母四处借钱吃闭门羹，还有妹妹时不时地问什么时候能出院。
“无奈之下想到嫁人救妹妹，没想到妈妈哭了”
一时口快，崔桥不经意地跟父母说：“要是有人娶我，愿意出钱给妹妹治病，我现在就可以嫁给他！”母亲听完后很惭愧，眼睛一红，就哭了：“妹妹的病，把你毁了！”
直到有媒体将这件事报道后，一方面，有更多的人关注和捐助，另一方面，也有不少人质疑她的动机和价值观。
崔桥说，通过某公益平台已筹款80余万元，共24488人次捐款。在收到80万元捐款后，她一度后悔接受媒体的采访。她说，总是忍不住去看网友的评论，见到质疑的、谩骂的，心里不好受。“一开始不愿意让人知道自己家这么惨，情急之下说了这句话，是现实逼的。但是为了妹妹，能做的我都会努力去做。”?
崔桥表示，医院目前还未开始骨髓配型，如果自己的合适，会毫不犹豫做移植手术。现在最希望的是妹妹挺过化疗期。
来源：网易新闻

7. 急性非淋巴细胞性白血病是不是在临床上很少见？？这个病应该怎么治呢？

概述

1847年德国病理学家鲁道夫·魏尔啸首次识别了白血病。白血病的病源是由于细胞内脱氧核糖核酸的变异形成的骨髓中造血组织的不正常工作。骨髓中的干细胞(stem cell)每天可以制造成千上万的红血球和白血球。白血病病人过分生产不成熟的白血球，妨害骨髓的其他工作，这使得骨髓生产其它血细胞的功能降低。白血病可以扩散到淋巴结、脾、肝、中枢神经系统和其它器官。


病因

对白血病病因的精确原因还在研究中。一般骨髓干细胞内的DNA变异导致它们的恶化。其原因可以是暴露在放射线中、接触致癌物质和其它细胞内遗传物质的变异。病毒也可能导致白血病。

1990年代初英国和德国有关于在核电厂周围儿童经常发生白血病的报导。其原因和究竟这些白血病发生与核电厂是否有关至今没有完全定论。


类型

白血病有多种类型，白血病的类型主要由血液内不正常的血细胞的类型来区分，此外临床分急性和慢性白血病。

急性淋巴细胞性白血病（ALL） 
急性骨髓性白血病（AML） 
慢性淋巴细胞性白血病（CLL） 
慢性骨髓细胞性白血病（CML） 
年轻型骨髓单核细胞性白血病（JML） 
成人T细胞淋巴性白血病(ATL) 
成年人中最常见的是AML和CML，儿童中比较常见的是ALL。

急性白血病的特征是不成熟白血球剧增，这些不成熟的白血球一般在骨髓中约占5％以下。这种不成熟白血球剧增的现象使得骨髓无法制造健康的血细胞，而由不成熟的白血球取代。急性白血病在青少年和儿童中比较普遍。由于恶性细胞的剧增和扩散急性白血病必须立即治疗。在不治疗的情况下病人在数月甚至数周内死亡。

慢性白血病的特点是过多地制造成熟的但依然不正常的血细胞，这些细胞（白血球占多数）因此过多地存在在血液中。慢性白血病一般出现在成年人，少见于儿童。医生首先确立慢性白血病的诊断与分类，再依照诊断与分类决定治疗的方针。


症状

白血病的症状，主要跟骨髓内造血功能的破坏有关。由于，白血球有穿渗进入组织的作用，部分症状也跟此种特性有关。（白血病的症状繁多，仍有本文未能涵盖者。由于大部分白血病的症状，没有特殊性，拥有这里列举症状的人，不一定是得到白血病。得到白血病的病人，也不一定会拥有这描述的所有症状）


骨髓造血功能破坏引起的症状
容易发生青肿，点状出血：导因于制造血小板的巨核细胞减少，以致血小板缺乏。 
贫血：制造红血球的母细胞减少，导致红血球的缺乏。容易在走动，或运动时发生气喘和晕眩。 
持续发烧，感染经久不愈：大部分的白血球都是血癌细胞，无正常功能，导致免疫力下降，容易受到感染。 

血癌细胞穿渗组织引起的症状
淋巴结肿大 
骨痛或关节痛:血癌细胞在骨髓内大量增生造成。轻敲急性淋巴细胞性白血病病人的胸骨，常会引起剧烈疼痛。 
牙龈肿胀 
肝脾肿大 
头痛和呕吐：血癌细胞穿渗进入中枢神经系统的表现。 
皮肤出现硬块：因为为看起来呈微绿色，又称「绿色瘤」 
心包膜或是肋膜腔积水 

各类白血病的特殊表现
急性前骨髓性白血病：弥漫性出血 
慢性骨髓性白血病：大部分病人血小板数目上升，脾脏肿大 
慢性淋巴性白血病：很少发生在中国人身上，好发的年纪主要是在中年以后，尤其是老年人 
急性淋巴性白血病：若是导致胸中膈淋巴腺肿大，往往压迫气管，导致「呼吸急促」咳嗽 
成人T细胞淋巴性白血病：因为血中钙离子过高，导致脱水，意识不清，昏迷。 


诊断

白血病是骨髓的病变，因此需要进行骨髓穿刺检查以及骨髓切片检查，才能够确定诊断。为了进一步确认白血病的种类，还需要额外的特殊检查，才能精确将白血病予以分类并给予最适当的治疗。这些特殊检查包括：细胞生化特殊染色，流式细胞仪检查，染色体检查


治疗

主要治疗有下列几类化学治疗、放射治疗、标靶治疗。部分高危险性病人，需要进行骨髓移植。


存活率

在过去30年中，存活率提高了一倍，但其绝对数值依然相当低。1970年的存活率是22%，1990年代的存活率是43%。部分种类的白血病，由于发现创新的治疗方式，存活率达高于此。譬如，自1970年代以来，在中国大量使用全反式维甲酸或三氧化二砷（砒霜），治疗急性早幼粒细胞白血病，获得重大的成就。此种创新的治疗，亦获得全世界血液科医师的一致肯定，成为标准的治疗方式。不但大幅度提高该型白血病的治愈率，而且大大地减少因为出血引起的并发症，使得可高达80%以上病人获救。而针对BCR-ABL基因的标靶治疗-Imatinib (商品名：Glivec 或 Gleevec)，可以有效控制慢性骨髓性白血病的病情，并且达到完全缓解。



白血病是一种原因未明的造血系统恶性肿瘤。其特征为白血病细胞在骨髓及其他造血组织中呈恶性、无限制地增生，浸润全身各组织和脏器，产生不同症状；周围血液血细胞有量和质的变化。每天骨髓能产生上百亿个新的血细胞，大多数为红细胞。而患有白血病的人体内产出的白细胞比实际需要的多，且多数的白细胞是不成熟的，为幼稚细胞，其存活期比正常情况下长。尽管这种白细胞数量很大，然而却不能像正常白细胞那样抗感染。体内这种白细胞的增多，会直接影响一些重要器官的功能，影响正常健康血细胞的产量。由于肿瘤细胞恶性增生，抑制红细胞和血小板止血的产生，甚至没有足够的正常白细胞抗感染，很容易受擦伤、出血、感染。

   白血病有急性与慢性之分。急性白血病的癌细胞在其未成熟时就已经开始繁殖了。慢性白血病发展相对缓慢。根据 细胞的类型，白血病还可进行更深层次的划分。显微镜下可以清楚地观察到两种不同的白细胞：髓系白细胞和淋巴细胞。前者包含细小的颗粒和微粒，而后者则没有。

   从白血病细胞类型，可分为粒细胞性、淋巴细胞和单核细胞性白血病等。    

  （一）急性白血病    急性白血病细胞弥温地浸润各种组织脏器，是引起临床表现的主要病理基础，骨髓受到侵犯，导致造血生长不良。急性淋巴球或淋巴母细胞白血症(ALL)在婴幼儿中最为常见，所以有时也叫婴幼儿白血病；成人中最为常见的是急性骨髓性白血病（ALL)。急性白血病若不加以治疗，几个月内就有致命的危险。 

  患者常突感畏寒、发热、头痛、乏力、衰竭、食欲不振、恶心、呕吐、腹痛、腹胀，常有皮肤、鼻、口腔、齿龈出血，严重者可有呕血、便血、尿血、眼底及颅内出血等，并出现进行性贫血，发展极为迅速。

   疗效根据类型和发现的时期不同而不同。患者越年轻缓愈率也就越高。这里的缓愈指的是患者体内不再有癌细胞，骨髓表现正常。 自50年代起，由于化学疗法取得了重大进展，更多的人存活时间更长了。对于成人的淋巴性白血病(ALL)，其缓愈率在80％-90％之间，若完全治愈的话，有40％的患者还可再多存活5年；对于骨髓性白血病(AML)，其缓愈率在60％-70％之间，若完全治愈，有20％的患者至少还可存活3年。 

  对于该病患者，最紧要的是先控制住病情。患者必须住院进行化学治疗，给予高热量、高蛋白、高维生素饮食，注意口腔卫生，加强护理，进行无菌隔离，定期处理以防感染。因为白血病患者的健康血细胞数量很少，通常要进行血液和血小板输送，以增强自然免疫功能和止血能力。患者还要接受输一些其他药品以防化学治疗过程中出现的一些副作用如恶心、呕吐等。 ALL型患者在医院进行几个星期的治疗便可等到满意的缓愈。要控制病情，患者还要继续接受1个月或更多时间的低剂量的化学治疗和辐射治疗，以彻底清除癌细胞。

   对于急性骨髓性白血病(AML)最好的办法是延长其缓愈朗，能否痊愈取决于骨髓移植的成功与否，骨髓移植必须组织类型相容，遗传特点近似，通常选其家庭成员作为骨髓捐献者。

  骨髓移植分三个时期：准备期、手术期、恢复期。首先控制患者的癌变白细胞，通常采取化学疗法，有可能的话用机械方式把癌细胞从血液中分离出来。手术期内，通过化学方式把骨髓清洗干净，以避免与新注人的骨髓相排斥，然后接受捐献者大约一汤匙的骨髓。恢复期是最为危险的时期，新植入的骨髓还没有开始生产白细胞，病人随时都有可能因感染而致死。直至2-6个星期之后，新骨髓才开始有效地生产血细胞。骨髓移植非常昂贵并且危险性极大，但它给AML型患者以及ALL型复发患者一个很好的生存机遇。 

  （二）慢性白血病 成年人较多患有慢性白血病。慢性淋巴球白血病(CLL)是最为良性，属缓慢发展型，通过用药可有效得到控制，如果早期发现甚至无需用药治疗。

  慢性骨髓性白血病(CML)是较为棘手的一种，因为此病一旦发展无法控制，一般仅能存活4年。 慢性淋巴性白血病(CLL)进程缓慢且通常为老年人患有，一般的治疗趋向于保守治疗。随着症状消失，该种病也就无需治疗了。如果淋巴结或其他器官出现肿胀，可通过一些口服化学性药品加以控制，所有CLL型患者都能过正常人的生活。在没有发展为急性血癌之前，口服药可有效地控制。

   CML型患者的症状达好几年，CML型患者若摄取干扰素，还可把生命延长的更长。但不管如何治疗，所有的CML型白血病最终都要发展为急性白血病，所以大夫一般建议患者进行骨髓移植。化疗对于白血病患者是基本的治疗，接受化学治疗的病人都经历了副作用的不适。许多放松疗法--包括针灸、按摩、瑜珈、气功、药物或程序肌肉松弛都可帮助减轻化疗引起的疼痛及恶心。同时注意摄取一些能增强免疫能力的维生素、营养物质和其他中药。

   以上4种还可继续细分，其他一些很少见的包括：多毛细胞、巨核细胞白血病、嗜碱性细胞白血病以及嗜曙红细胞白血病等。 染色体变异与白血病有着直接的关系。环境因素对白血病的发展亦有影响。

  调查表明，吸烟者比不吸烟者更容易患有某种白血病。研究表明，长时间置身于辐射、多种化学气味以及低频电磁场中都可能导致白血病。 由于多种白血病在早期都没有明显的症状，大多在进行内科检查或例行的血液检查中无意发现的。如果患者淋巴结增大，消瘦，低热，出血倾向，乏力，虚弱，牙床肿大，胸骨压痛，肝脏和脾脏增大，易擦伤或出现皮疹就应怀疑是否患有白血病。血液检查中发现不正常的白细胞就应进行进一步诊断。为确诊，还需用从骨盆处取样对骨髓进行活检，以确定癌细胞类型。

8. 白血病是怎么得上的？

癌（Leukemia）就是俗称的「白血病」。占台湾癌症的第八位，小儿血癌更为小儿癌病之第一位，发病的人数更有逐年增加之势。国内外均是如此。白血病的死亡人数占全部癌症死亡人数的2.61%;死亡率的排名男性为第八位, 女性为第十位。 白血病的成因是多重的，包括：基因突变、放射线污染的环境（如核爆）、病毒感染（如日本的HTLV－I病毒）、化学物品的刺激，以及病人体质因素（癌基因的表现型）等。白血病又可分为急性及慢性两种，其成因及临床表现皆不相同 

血球的功能 

血液含量约占正常人体的体重的7-10%，即成人大约有5公升左右的血液。血液55%的血浆和45%的血球所组成。血球又可分为：红血球、白血球、血小板等。血液对人体的功能包括有： 
运送氧气、养份及荷尔蒙 
消灭病原体 
止血作用 
维持人体体内酸碱平衡 
调整体温 

造血就是骨髓内形成血球的过程，人体内血球细胞的始祖是骨髓内的干细胞，干细胞在骨髓内经过连续的分裂和成熟分化过程后，形成成熟的血球，循环於全身血管中。 

血癌的分类 

白血病依临床病程的进展速度和癌细胞的成熟度可分为：急性及慢性白血病。其次，再依细胞的来源及型态特徵，可细分为急性及慢性骨髓性白血病、急性和慢性淋巴球性白血病。 

急性骨髓性白血病（AML）：急性骨髓性白血病好发於成年人，约有80%的病人超过25岁。急性骨髓性白血病可再细分类为M1到M7型；M1型是「急性未成熟骨髓芽球性白血病」；M2是「急性成熟骨髓芽球性白血病」；M3是「急性多颗粒前骨髓细胞性白血病」；M4是「急性骨髓单核球性白血病」；M5是「急性单核球性白血病」；M6是「急性红血球性白血病」；M7是「急性巨核细胞性白血病」。 

慢性骨髓性白血病（CML）：慢性骨髓性白血病好发年龄层20岁~45岁的成年人。与费城染色体的异常有关，可再分为幼年型及成年型。 

急性淋巴球性白血病（ALL）：急性淋巴球性白血病好发於儿童，急性淋巴球性白血病又可再分为L1、L2、L3型。 

慢性淋巴球性白血病（CLL）：好发50岁以上的老年人。淋巴球可分为B细胞及T细胞，故可再分为慢性B淋巴球性白血病以及慢性T淋巴球性白血病。 

血癌的病因 

白血病的成因复杂，目前可能的致病原因及看法包括： 

放射线：正常人罹患血癌的机率约在两万五千分之一左右，但在原子弹爆炸圈的幸存居民，罹患白血病的机率竟然高达六十分之一。另外怀孕妇女的腹部X光照射，出生的小孩罹患白血病的机率也较高。 

化学药剂：长期的接触有机苯的工人，或曾接受过含氢化合物（Alkylating agents）化学治疗的病人。 

遗传及基因突变：先天染色体异常，如唐氏症候群（Down's）、布伦氏症候群（Bloom's）等先天疾病可能会诱导白血病的发生。如家族中罹患急性白血病，则罹病的机率也会比较高。 

免疫能力：自体免疫能力的缺陷可能与慢性淋巴球性白血病有关。 

病毒感荆旱谝恍腿死郥淋巴球细胞性病毒HTLV-I病毒感染与成年型T细胞白血病有关。 
急性白血病：一般常见的临床表徵有不明原因的发烧：新陈代谢加速，不成熟白血球快速生长，容易出血：包括鼻血、牙龈出血、皮肤出现块状瘀血、女性会有月经量不止的情形。贫血：因红血球减少、血红素降低、导致容易疲倦、脸色苍白。关节疼痛：常发生在膝盖部位。其他如淋巴结肿大、牙龈肿胀、脾脏肿大、体重减轻、腹部有饱胀感等不适情形。 

慢性骨髓性白血病：依其病程可以分为慢性期、加速期以及芽球期。在慢性期常见的症状为发烧、体重减轻、贫血等，约有百分之二十的病人并没有症状。加速期，常见肝脾肿大、不正常的白血球及血小板的增生。芽球期则病情就会转变如急性白血病。 

慢性淋巴球性白血病：在初期几乎没有任何不舒服，有些人会有免疫力变差的现象，如长带状疹、及出现淋巴腺、脾脏肿大。有些病人会出现自体免疫溶血性贫血及血小板缺乏症。 

血癌的诊断 

血液检查：白血球数目增高，可能增高到数十万以上（但有少部份的病人反而减少白血球数目），且大量出现未成熟的白血球，其他如血红素下降、红血球数目减少，血小板数目减少等。 

周边血液抹片检查：出现许多髓芽细胞，这些髓芽细胞就是不成熟的白血球。 

骨髓穿刺切片检查：骨髓穿刺的部位通常是抽取胸骨或骨盆腔处的肠骨脊，医师会以穿刺针穿过皮肤，再以特殊的针钻过骨头表层，抵达骨髓腔，抽出少许骨髓血。骨髓切片做法同骨髓穿刺，只是使用的针为特殊的切片针，这两项检查可同时完成。 

血癌的分期 

对於白血病的病人而言没有意义，因为从一发病，恶性细胞就已经进入了周边血液，并进入各器官系统，所以临床以各细胞型态加以辨认后便可开始治疗。 

血癌的治疗 

I. 化学治疗 
急性骨髓性白血病：近几年的研究报告，除了M3型使用口服的ATRA来治疗，其余六型所使用的化学治疗处方是一致的。Ara-C加上Daunorubicin是首选的药物，治疗效果可达70%的完全缓解率。但疾病缓解之后，若不继续接受巩固性的治疗，复发的机率相当高。 

慢性骨髓性白血病：治疗开始是以化学药物为主，即可达缓解。使用干扰素治疗也可以使病人达到缓解，但通常仍无法根治。高剂量化学治疗合并骨髓移植是唯一可根治疾病的治疗。 

急性淋巴球性白血病：常用的药物包括：Daunorubicin、Vincristine、Prednisolone以及L-asparaginase。当疾病完全缓解后，可以考虑巩固性的化学治疗，治疗之后，再以口服的化学药物进行维持性治疗。急性淋巴性白血病细胞常会侵犯中枢神经系统，所以应考虑给予头部的放射线治疗加上脊髓腔内化学治疗。 

慢性淋巴球性白血病：当早期，如果没有特殊症状，并不需要急於治疗，当症状出现后，此时再考虑给予化学治疗。一些抗癌新药对慢性淋巴球性白血病皆有不错的控制。 

II. 血液干细胞移植 
骨髓移植：可分自体骨髓移植及异体骨髓移植。自体骨髓移植是输入自己的骨髓；而异体骨髓移植则是输入捐赠者的骨髓。 

周边血液干细胞移植 

脐带血液干细胞移植：利用胎盘来收集干细胞，这是近年来医界持续研究中的移植法。 

III.放射线治疗 
急性淋巴球性白血病病人，因为癌细胞容易侵犯病人的中枢神经系统，所以医师常会安排做预防性的放射线治疗。 

预后 

1.急性骨髓性白血病：经化学治疗后缓解率在60%之间，五年存活率约为20~40%。 
2.慢性骨髓性白血病：经干扰素治疗初次缓解率达70~80%，如接受造血干细胞移植，五年存活率约40~60%。 
3. 急性淋巴球性白血病：初次缓解率约70~80%，成人五年存活率约20~30%。 
4. 慢性淋巴球性白血病：化学治疗后缓解率在70%左右，平均存活期约为六年。 

追踪与展望 

白血病的病人，须做血液检查以确定疾病没有复发，若是2,3年内没有复发，表示复发机会相当低。若接受骨髓移植者，必须服用抗排斥药至少半年，且须定期回门诊追踪。服用抗排斥药时免疫能力会降低，应避免受感染。 

高危险因子包括家族中有罹患白血病、唐氏症候群、神经纤维瘤症、ataxia telangiectasia、HTLV-I病毒感染，曾接受过甲基类化学药物治疗者， 以及有不正常的染色体或抑癌基因缺损者，皆比常人高出许多倍的血癌致病机率。放射线污染的受害者更需定期做血液检查。维甲酸衍生物，维生素B6有促进分化及减少血癌细胞不正常增生，已得到学者的认同；惟需更多的研究加以证实。有原因不明的白血球或其它血球数目增加或减少，应做进一步的检查。 

拜生物科技的快速发展，白血病的治疗在造血干细胞移植上有不错的进展。非亲属间的骨髓移植，近来成功率也日渐升高，对於抗排斥反应的药物，近年也有新的进展，病患可以不用再为找不到亲属关系的捐赠者而烦恼。 周边血液干细胞移植，目前研究显示由周边血液所收集的干细胞，有比骨髓更快恢复造血的能力。而未来脐带血银行的设立，更可以让病患能有更多的机会找到异体髓细胞捐赠者