公立医院改革路径

1. 公立医院改革路径

对于中国医疗体制存在的问题，社会的主流意见是实行股权多元化，将医院推向市场。卫生部拟出台的《医院体制改革指导意见》就规定，在政府所属医疗机构中，国有资产的持股权不低于51%，这意味着更多的社会资本将被允许进入公立医院。但是，日前媒体对北京新兴医院“送子神话”的曝光和质疑说明，简单地将医院市场化或民营化是不能解决积存  
 
 
   
 
 
已久的问题的。

　　从《了望东方周刊》的报道来看，新兴医院取得“送子神话”的商业成功主要是靠广告。但巨额的广告费，对一家民营医院来说，想必也是一笔不少的负担。我相信，新兴医院产生的问题，与它的财政压力是有关的。根据一些资深医师的分析，新兴医院的秘诀在于，让患者一直吃药，3个月不好就吃6个月，吃得越多，医院挣得就越多，直到患者吃不起为止。这时候，医院就可以“患者自己放弃治疗”为由推卸责任。

　　新兴医院之所以敢这么做，原因在于医疗市场是一个不完全竞争的市场。按照美国经济学家、诺贝尔经济学奖获得者阿罗的理论，卫生服务不同于一般商品市场：一是存在供需双方信息的严重不对称性。患者由于缺乏专业知识，对自己的病情并不了解，他们为了早日康复，将会对供方即医生和医院言听计从。作为供方的医生掌握专业知识，他可以为患者治病，当然也知道如何为患者提供服务从而获得更多的酬金。而同样作为供方的医院，由于有建设和给员工发奖金的压力，也希望患者越多越好，患者花的钱越多越好，因此存在诱导消费的倾向。二是购买医疗卫生服务或产品存在着不确定性。一个人多久会得病，得什么病，得病后怎样进行治疗，治疗效果如何，随之要付多少钱，患者往往很无知。

　　新兴医院的诱导消费、私抬药价以及违反科学常理看病等问题表面上看起来是其一家的问题，但从上述分析来看，实际上它直指一个更为根本的问题，即医疗体制的改革路径。如前所述，目前的主流观点是用股权多元化来缓解国家对医院的投入不足和因药价虚高而引起的医患紧张，但问题在于，现实中各地推行的股权多元化和市场化往往就是民营化，就像过去的将国企一买了之一样，现在很多地方也是简单地将医院一买了之，以为一股就灵，能够解决上述存在很久的积弊。

　　但公立医院的性质决定了其不宜搞成与营利性私人投资相结合的股份制。国家办公立医院的目的本是为社会提供近似福利化的医疗服务，保障对弱势人群医疗服务的可及性。而私人投资医院是为了取得回报和利润，与公立医院的目标在很大程度上是不一样的。在一个股份制医院里，一边是国有资本，一边是民间资本，如何使这两种性质和目标不同的资本结合到一起？又如何将它定位和定性（营利性还是非营利性）？这是一个挑战。

　　另外，医院市场化和民营化以后，信息不对称的现象依然不能改变，患者与医院之间依然是不平等的关系。而且，作为营利性医院对利润最大化的追求以及作为医生对其职业道德的要求，两者之间始终存在着一种内部的张力，怎么把它们统一起来？所以，如果没有足够强大的道德监督机制，没有足够强大的专业监督机制，简而言之，没有足够强大的保障公平的机制，单是推进医院的市场化改革，医院的效率是可以提高，但广大患者的利益又如何来保障？问题是我们现在恰恰缺乏上述监督机制。在这种情况下，我们才要通过改革，引入市场竞争机制和公司治理模式，而不是完全的市场化和民营化。其实，这也与医疗体制改革的目标是一致的。所以，是竞争，而不是民营化，才是医疗体制改革的路径选择。（日京／编制）（来源：金羊网）

时论

　　改革就是要建立一个与社会主义市场经济体制和公共财政政策相适应的医疗服务和经营管理新体制，逐步增强公立医院的活力和竞争能力。

　　对于中国医疗体制存在的问题，社会的主流意见是实行股权多元化，将医院推向市  
 
 
   
 
 
场。卫生部拟出台的《医院体制改革指导意见》就规定，在政府所属医疗机构中，国有资产的持股权不低于51％，这意味着更多的社会资本将被允许进入公立医院。但是，日前媒体对北京新兴医院“送子神话”的曝光和质疑说明，简单地将医院市场化或民营化是不能解决积存已久的问题的。

　　从《�望东方周刊》的报道来看，新兴医院取得“送子神话”的商业成功主要是靠广告。据新兴医院的顾问透露，在做电视广告的第一年，新兴医院就花费了1亿元的费用。目前新兴医院至少在20个地方卫星电视台同时播发广告。广告既为新兴医院带来了大量的患者，但巨额的广告费，对一家民营医院来说，想必也是一笔不少的负担。新兴医院产生的问题，与它的财政压力是有关的。根据一些资深医师的分析，新兴医院的秘诀在于，让患者一直吃药，3个月不好就吃6个月，吃得越多，医院挣得就越多，直到患者吃不起为止。这时候，医院就可以“患者自己放弃治疗”为由推卸责任。因此，其“最大的问题是违反科学常理看病。一些根本看不好的病，医院还是收治不误”。

　　新兴医院之所以敢这么做，原因在于医疗市场是一个不完全竞争的市场。按照美国经济学家、诺贝尔经济学奖获得者阿罗的理论，卫生服务不同于一般商品市场：一是存在供需双方信息的严重不对称性。患者由于缺乏专业知识，对自己的病情并不了解，他们为了早日康复，将会对供给方即医生和医院言听计从。作为供给方的医生掌握专业知识，他可以为患者治病，当然也知道如何为患者提供服务从而获得更多的酬金，而同样作为供给方的医院，由于有建设和给员工发奖金的压力，也希望患者越多越好，患者花的钱越多越好，因此存在诱导消费的倾向。二是购买医疗卫生服务或产品存在着不确定性。一个人多久会得病，得什么病，得病后怎样进行治疗，治疗效果如何，随之要付多少钱，患者往往不清楚。

　　新兴医院的诱导消费、私抬药价以及违反科学常理看病等问题表面上看起来是其一家的问题，但从上述分析来看，实际上它直指一个更为根本的问题，即医疗体制的改革路径。如前所述，目前的主流观点是用股权多元化来缓解国家对医院的投入不足和因药价虚高而引起的医患紧张，但问题在于，现实中各地推行的股权多元化和市场化往往就是民营化，就像过去的将国企一买了之一样，现在很多地方也是简单地将医院一买了之，以为一股就灵，能够解决上述存在很久的积弊。

　　的确，医院民营化以后，产权可以明晰，政医可以分开，核算可以独立，或许管理也可以科学。但公立医院的性质决定了其不宜搞成与营利性私人投资相结合的股份制。国家办公立医院的目的本是为社会提供近似福利化的医疗服务，保障对弱势人群医疗服务的可及性。而私人投资医院是为了取得回报和利润，与公立医院的目标在很大程度上是不一样的。在一个股份制医院里，一边是国有资本，一边是民间资本，如何使这两种性质和目标不同的资本结合到一起？又如何将它定位和定性（营利性还是非营利性）？这是一个挑战。

　　另外，医院市场化和民营化以后，信息不对称的现象依然不能改变，患者与医院之间依然是不平等的关系。而且，作为营利性医院对利润最大化的追求以及作为医生对其职业道德的要求，两者之间始终存在着一种内部的张力，怎么把它们统一起来？所以，如果没有足够强大的道德监督机制，没有足够强大的价格监督机制，没有足够强大的专业监督机制，简而言之，没有足够强大的保障公平的机制，单是推进医院的市场化改革，医院的效率是可以提高，但广大患者及其家属的知情权和利益又如何来保障？

　　问题是我们现在恰恰缺乏上述监督机制。在这种情况下，竞争可以弥补由监督机制缺乏带来的缺憾。由于医疗服务市场存在技术上的垄断和不完全竞争，我们才要通过改革，引入市场竞争机制和公司治理模式，而不是完全的市场化和民营化。其实，这也与医疗体制改革的目标是一致的。改革无非是要建立一个与社会主义市场经济体制和公共财政政策相适应的医疗服务和经营管理新体制，增强公立医院的活力和竞争能力，并切实保障和提高人民群众的健康水平。

　　所以，是竞争，而不是民营化，才是医疗体制改革的路径选择。

2. 你觉得最垃圾的广告是哪个？

‍‍那当然是（旺仔牛奶）喽，虽然我很喜欢喝，但是广告讲真受不了，飙泪的场景，同学夸张的羡慕，话说真的很同情李子明你的同学们,他们都没有一个肯为他们买旺仔的麻麻。‍‍

3. 有哪些因为一个广告做的失败而被毁掉的公司？

这样的公司有很多，比如早年的健力宝。就是因为广告做的失败而被毁掉的公司，他们的产品其实非常的不错，但是因为广告做的不好，导致现在公司处于岌岌可危的状态 让人心寒。

4. 听说北京天都医院都是骗子，有好多医托，骗患者的钱，是真的吗？

是真的！请大家别相信！我就是被骗4000多元，后来找门诊把钱退了，他们医托太可恨，我是给孩子看病被他们忽悠去的，说是和我孩子一样病，是在地铁一男一女，男的说自己20多岁，一看都40了，当时给孩子看病心切，没有多想，女的号称老乡，太可恨了，他们都会下地狱的，不得好死！大家一定不要在上当了，请注意医院和地铁内的医托！！

5. 北京新兴医院收费贵吗？满足需求,开展优质服务

　　导语：北京新兴医院是一家专业治疗不孕不育的专科医院，这里有先进的医疗设备，权威的技术团队，专家汇集在北京新兴医院，女性不孕科是重要的部门之一，专业治疗女性的妇科疾病。
　　女性多囊卵巢综合症是常见的妇科疾病，严重危害了患者的身心健康，女性多囊卵巢是由于女性月经不调引起来的，会出现月经不调，月经稀少，不孕等症状，北京新兴医院专家告诉大家治疗多囊卵巢综合有哪些方法。
　　多囊卵巢腹腔镜下楔形打孔术
　　楔形打孔给多囊卵巢孕育机会——疏通“孕育之巢”北京新兴医院不孕不育专家们打破传统药物治疗多囊卵巢用药时间长、怀孕率不高的特点，在腹腔镜下给多囊卵巢楔形打孔，促进卵泡发育，在较短时间内给PCOS患者予机会。该手术具有创口小、疼痛轻、恢复快、不留明显疤痕、安全系数高、费用低的优势。确诊为多囊卵巢综合征的患者，有排卵障碍的不孕症患者腹腔镜检查发现卵巢皮质增厚，类似多囊卵巢变化，可能尚没有实验室检查异常者以及对药物治疗无效的患者都可适用多囊卵巢腹腔镜下楔形打孔术。
　　多囊卵巢综合症还可以进行基础的治疗方法：自己的生活方式进行好的调整，过于肥胖患者需要控制自己的饮食，高热量的食物尽量少吃，通过低热量的食物和将强体质的锻炼，降低自己的体重，从而改变月经不正常的情况，有利于多囊卵巢综合症的康复治疗。
　　北京新兴医院打破传统的治疗方法，运用最有效的治疗方案，先进的技术设备和专业的技术人员，相信多囊卵巢综合症的治愈会达到最高，今后我们北京新兴医院会加倍努力，拼搏进取，还您生儿育女的梦想。

6. 求有能力的医生看看啊 这是什么病？ 一女朋友经常这样 北京的医院也看过 中医也看过 可就是没结论

判断：
1.按民间的说法可能是“下掉魂了”。由于3----5年前（时间不一定准），因某种原因受到惊吓，马上睡觉，此后产生精神“迷糊”、不足的现象。用医学理论解释是大脑神经由于过度刺激，产生自我保护意识，如果不马上睡觉，会恢复正常。因为睡觉。大脑受到抑制的神经。无法自行全部恢复正常水平，产生了“ 记忆力很差 上午发生的事 下午就忘了。 冷热觉 味觉 嗅觉 都不太清楚  。每天很困 能一天一天的睡”等症状。
2.如果以前经常晚上半夜做恶梦。就有可能与民间讲的“附体”现象有一定关系。
治疗：针灸百会穴，脑户穴，加意念刺激脑户穴处的神经运动枢纽，使此处神经传导畅通，恢复大脑的原有功能。

7. 北京朝阳医院孕妇死亡事件谁的责任？

我觉的是医院不做作引起的，现在的医生都没有救死扶伤的精神了，应该引起全社会的谴责，医院负全责

8. 北京中兴医院怎么样？

北京中兴医院是2017-09-20在北京市丰台区注册成立的个人独资企业，注册地址位于北京市丰台区长辛店镇辛庄村长兴路391号北宫汇科技产业园1-1。
北京中兴医院的统一社会信用代码/注册号是91110106MA017PCN93，企业法人张玲，目前企业处于开业状态。
北京中兴医院的经营范围是：医疗服务。（企业依法自主选择经营项目，开展经营活动；医疗服务以及依法须经批准的项目，经相关部门批准后依批准的内容开展经营活动；不得从事本市产业政策禁止和限制类项目的经营活动。）。本省范围内，当前企业的注册资本属于一般。
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