生育医疗保险保险流程

1. 生育医疗保险保险流程

生孩子这边属于社保中的医疗保险这一块具体的报销方法如下：
一、生育保险享受对象：
1、女职工生育保险连续缴费满一年的；
2、男职工，在其配偶生育前生育保险连续缴费满一年的，且配偶必须为农业户口或领取失业金人员。
注：配偶为非业户口者还必须以自由职业者缴纳社会保险方可享受生育报销。
二、报销生育费需提交材料：
1、填写《南京市城镇企业职工生育保险待遇审核表》
2、结婚证
3、独生子女证
4、出院记录
5、用药清单
6、所有发票
7、医保中心准予离开南京市生育的申请报告（离开南京市生育者需提供）另：男职工其配偶生育的，配偶为农村户口的需提供《户口薄》，失业人员的需提供《就业登记证》。
注：（1）离开南京市生育者必须在生育前本人申请，学院盖章后由本人到医保中心（水西门大街97-1号，生育科）报批，批准后方可离开南京市生育，否则不予办理报销。
三、报销放置（取出）宫内节育器、流产术、引产术、结育及复通术等计划生育手术医疗费用需提交材料：
1、结婚证
2、病历
3、双处方
4、发票在了解了生育保险如何报销，那么生育保险按什么比例报销呢?生育津贴是根据本人城市平均工资的比例来划分的。
1.生育保险报销适用对象是具有本市城镇户籍并参加本市城镇社会保险的从业或者失业生育妇女。
2.缴费基数：以用人单位缴纳城镇养老保险费缴费基数，为本单位缴纳城镇生育保险费基数。
3.缴费规定：用人单位每月按缴费基数0.8%的比例缴纳城镇生育保险费。个人不缴纳城镇生育保险费。
4.生育生活津贴期限：妊娠7个月（含7个月）以上生产的，享受3个月。妊娠布满7个月早产的，享受3个月。妊娠3个月（含3个月）以上，7个月以下流产的，享受1个半月。妊娠3个月以下流产或者患子宫外孕的，享受1个月。
5.月生育生活津贴标准（生育妇女缴纳社会保险费累计满一年的）
（1）从业妇女：按本人生产或流产当月的城镇养老保险费缴费基数乘以本人按规定享受的生育生活津贴期限计发。
（2）个体工商户及其帮工，自由职业者：最高不超过本市上年度职工月平均工资。
（3）在领取失业保险金期限内的失业妇女：按经失业保险机构核准的本人生产或流产当月的失业保险金标准乘以本人按规定享受的生育生活津贴期限计发。
例如：25岁职业女性，月收入2500元，按正常情况生育，可享受3个月每月2500元左右的月生育生活津贴，外加生育医疗费补贴2500元，共计约10000元。
6.生育医疗费补贴标准：妊娠7个月（含7个月）以上生产的或不满7个月早产的，享受2500元。
妊娠3个月（含3个月）以上，7个月以下自然流产的，享受400元。
妊娠3个月以下自然流产的或者患子宫外孕的，享受200元。
如果没有缴纳生育保险那么就不能享受以上待遇，如果有生育保险，则在当地的社保中心领取。
请采纳。

2. 办理生育保险流程

法律分析：办理生育保险只需要上报给单位,由单位统一前往人力资源和社会保障服务中心办理,保费由单位缴纳。各地区办理的地点不同,流程也因政策不同有差异。理论上来说个人是不可以办理生育险的,但是可以挂靠代理公司办理。
法律依据：《中华人民共和国社会保险法》 第二条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度，保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。

3. 生育保险办理流程

法律分析：办理生育保险只需要上报给单位，由单位统一前往人力资源和社会保障服务中心办理，并且保费由单位统一缴纳。
法律依据：《中华人民共和国社会保险法》 第五十三条 职工应当参加生育保险，由用人单位按照国家规定缴纳生育保险费，职工不缴纳生育保险费。

4. 生育保险怎么办理流程

办理生育保险的方式为：由用人单位自用工之日起三十日内办理，用人单位带齐本单位的营业执照、组织机构统一代码证书、相关核准执业证件；参保人员身份证复印件向社会保险经办机构申请办理。符合条件的女职工，可以向参保地的社保局医疗保险部申请领取生育保险待遇。办理条件有两个：一是女职工缴纳社保的期限达到当地生育保险报销的要求；二是女职工符合计划生育，在计划内怀孕。具体申请流程如下：1、女职工分娩或流产后，单位应在3个月内为其办理生育待遇申请手续；办理时单位需要提供社保局要求的相关材料。2、相关部分审核相关材料，医疗保险部将在15个工作日内审核完毕。3、不符合规定的，相关部门会书面告知申请人；符合规定的将打印《生育待遇核定表》给申请人。4、待遇核定后的第二个月10日前，社保局一次性将核准后的生育待遇拨到单位，单位负责按规定发放即可。生育险就是上班族交的五险一金中的其中一险，是国家立法保障妇女生育权力的具体措施。如果用人单位未按规定为职工办理生育保险参保手续的，职工发生的生育保险费用，由用人单位按照本办法规定的生育保险待遇项目和标准支付。生育妇女，可自生产或流产后九十天内向单位或者个人缴费的社会保险经办机构办理享受生育保险待遇申请手续，其中失业妇女可向户籍所在地的社会保险经办机构办理申请手续，在提出申请时，应提交下列材料：一、生育妇女户籍所在地的街道计划生育行政部门出具的《申请享受生育保险待遇计划生育审核表》;二、生育妇女的身份证;三、生育机构出具的《生育医学证明》;四、失业妇女还须提交失业保险机构审核的《劳动手册》;五、委托他人申请的，还须提供委托人的委托书和被委托人的身份证。六、农村妇女，按本市城镇社会保险规定缴费比例缴纳养老保险费、医疗保险费的生育妇女另外还要提供农村社会养老保险经办机构出具的缴费情况证明;七、在本市就业，并参加城镇社会保险的非本市城镇户籍生育妇女。单位没有参加农村社会保险，但按本市城镇社会保险规定的比例缴纳养老保险费、医疗费的职工。法律依据《中华人民共和国社会保险法》 第五十八条用人单位应当自用工之日起三十日内为其职工向社会保险经办机构申请办理社会保险登记。未办理社会保险登记的，由社会保险经办机构核定其应当缴纳的社会保险费。自愿参加社会保险的无雇工的个体工商户、未在用人单位参加社会保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员，应当向社会保险经办机构申请办理社会保险登记。国家建立全国统一的个人社会保障号码。个人社会保障号码为公民身份号码。

5. 生育保险办理流程

1、女职工怀孕后、流产或计划生育手术前，由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口。
2、工作人员受理核准后，签发医疗证。
3、生育女职工产假满30天内，由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口办理待遇结算。
4、工作人员受理核准后，支付生育医疗费和生育津贴。
一、生育保险报销需要什么资料
1、生育津贴：《结婚证》原件及复印件一份；《生育服务证》原件及复印件一份；婴儿出生证明原件及复印件一份；医学诊断证明书原件及复印件一份；《申领生育津贴人员信息登记表》一式两份（须用黑色签字笔填写）。
2、生育医疗费用（产前检查）：《生育服务证》原件及复印件一份；婴儿出生证明复印件一份；医学诊断证明书复印件一份；所有收据、处方（中、西药费）原件，按日期先后顺利整理齐，（诊疗费4元可报销）；《生育保险医疗费用手工报销申报表》。
3、计划生育手术医疗费用（住院费）：《生育服务证》原件及复印件一份；婴儿出生证明复印件一份；医学诊断证明书复印件一份；所有收据、处方（中、西药费）、住院费用明细、住院结算清单的原件，按日期先后顺序整理，（诊疗费4元可报销）；《生育保险医疗费用手工报销申报表》。
二、没有生育保险怎么办
1、单位未及时为职工缴纳社会保险的，应根据劳动合同法的规定补缴，对于因为是单位过错导致社保部门不能报销，单位应按照社保部门应缴纳的比例承担费用。如果单位拒绝可以起诉。
2、对于没有参加生育保险的员工（无论是本地还是外地），可以根据劳动法和女职工保护条例，通过单位进行生育费用的报销和生育期间基本工资的补偿。目前知道生育期间基本工资的补偿，就是产假期间基本工资是可以的，这也就同生育保险的生育津贴，不过对于单位生育费用的报销目前操作有点难，但是有法可依。
3、我国生育津贴的支付方式和支付标准分两种情况：
（1）一是，在实行生育保险社会统筹的地区，支付标准按本企业上年度职工月平均工资的标准支付，期限不少于90天；
（2）二是，在没有开展生育保险社会统筹的地区，生育津贴由本企业或单位支付，标准为女职工生育之前的基本工资和物价补贴，期限一般为90天。

6. 办生育保险什么流程

生育保险是国家通过立法，在怀孕和分娩的妇女劳动者暂时中断劳动时，由国家和社会提供医疗服务、生育津贴和产假的一种社会保险制度。　　生育保险的办理流程如下：1、个人提交资料给用人单位或代理公司。2、用人单位到社保局医保局，办理生育定点医院手续，领取《就医凭证》，转交给参保人。3、个人即可以通过《就医凭证》，在选定的生育医院直接报销产检、分娩、手术等医疗费用即可。　　需要注意的是，生育保险都是工作所在单位缴纳的，而且是强制性的，员工个人一般是无法缴纳。《社会保险法》第五十三条职工应当参加生育保险，由用人单位按照国家规定缴纳生育保险费，职工不缴纳生育保险费。

7. 办生育保险就医的流程

生育保险相关政策和办事指南参保登记由用人单位到辖区社保经办机构办理登记参保并缴费，个人不缴费。用人单位为职工连续缴费满6个月以上时，职工才能享受生育保险待遇。生育保险的各项待遇包括生育医疗费用、计划生育医疗费用、生育津贴（女方）、护理假津贴（男方）等。其中生育医疗费含产前检查费、分娩医疗费、流引产医疗费、产后访视费等。生育登记和就医流程（1）登记：职工诊断妊娠后或需计划生育手术的，到辖区社保经办机构填报《生育就医登记表》，提供生育服务证、社会保障卡等；失业人员在领取失业金期间生育的，需另外提供失业证明及失业金领取记录；（2）首次产检：凭《生育就医登记表》到市（区）妇幼保健院进行首次产检，首检费用185元由医院垫付，医院再与社保经办机构结算；（3）中晚期产检：职工在自己选定的产检医院，凭本人社会保障卡确认，中晚期产检费315元由医院垫付，超315元后自费；（3）职工分娩、流引产和计划生育手术，到自己选定的医院凭本人社会保障卡确认，政策内的费用由医院垫付，医院再与社保经办机构结算。（4）产后访视：医疗机构上门访视时，职工提供《生育就医登记表》并确认。产后访视费由医疗机构垫付，再与社保经办机构结算。特殊情况生育就医的申报流程（1）长驻外地和易地安置的生育职工，先到辖区社保经办机构填报《长驻外地和易地安置就医申请表》，其在外地的生育医疗费由个人垫付后再向辖区申报报销，提供发票、清单、出院小结（病历）、医嘱、身份证和社保卡复印件、现金报销申报审核表等；（2）生育职工因病情需要，确需转诊治疗的，由定点医疗机构填写《转诊转院审批表》，转诊后的医疗费个人垫付后再向辖区申报报销，提供发票、清单、出院小结（病历）、医嘱、身份证和社保卡复印件、现金报销申报审核表等；（3）生育时有合并症及并发症的，由本人先全额垫付现金，再向市工伤生育保险中心申报报销，提供发票、清单、出院小结（病历）、医嘱、身份证和社保卡复印件、现金报销申报审核表等；
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8. 办生育医保在哪办理

生育保险报销流程1)女职工携带资料提出报销申请;2)医疗生育待遇审核部门(一般是社保中心)进行审核;3)审核通过后，审核部门下发女职工办理凭证;4)女职工持办理凭证到银行领钱。一般来说，在异地报销生育保险，流程与本地相差不大，只是所需材料有所不同。异地生育保险报销所需材料1.如果参保的女职工生育的是第一胎(婚后第一次流产也算)，则需提供以下证件：1)准生证2)出生证3)本人身份证4)独生子女证5)医疗费用发票6)出院小结7)《企业职工产假规定》8)《企业职工生育保险待遇申请表》9)剖腹产，发票金额超过5000元;顺产，发票金额超过3000元;流产，金额超过300元，这三种情况都需提供医院的复印盖章医嘱单和汇总医疗费清单10)人工流产，需带围产期门诊病历、医嘱单、医疗费清单和计划生育证11)如果父母都是独生子女，而夫妻双方没有办独生子女证，就需要提供父母双方的独生子女证2.如果参保男职工的配偶没有工作单位，那么除带齐以上证件外，还需要携带：1)结婚证2)双方身份证3)女方户口本(若户口本上没有标注是否是农业人口，需要出具当地户籍部门所开的户口性质证明)4)配偶如果是城市户口，要提供失业证;如果是农业户口，要提供村委会失业证明3.如果是由企业经办人来办理生育保险手续，还需要提供：1)当月的《税收通用缴款书》(工伤生育)2)工伤生育欠款缴交凭证3)当月的《社会保险费申报明细表》
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