商业医疗保险是商业健康保险吗

2024-05-06 11:32

1. 商业医疗保险是商业健康保险吗

首先回答题主的问题,商业医疗保险是属于商业健康保险中的一种。说到商业医疗险,不免要提到具有相似作用的医保了;商业医疗险和医保比起来,商业医疗险的保障范围要大多了,可以作为医保的补充。下面学姐就来跟大家简单讲讲商业医疗险的有关内容了。在此之前,学姐准备了一份保险知识清单,感兴趣的小伙伴可点进下面这篇:超全!你想知道的保险知识都在这1. 商业医疗险的作用和分类一般情况下,商业医疗险可分为住院医疗险、百万医疗险、中端医疗险和高端医疗险,以及特种疾病险和团体医疗险,其中比较常见的主要是住院医疗险和百万医疗险。提到商业医疗险的作用,以小额医疗险为例,其主要的作用就是解决小病医疗报销问题,比如普通的感冒发烧、门诊费用等。和百万医疗险或高端医疗险相比,小额医疗险能够补充前两者免赔额方面的空白,也可以在小病方面报销到位;而且小额医疗险对于老人和小孩来说,也是一个非常不错的选择。看到这里,如果想深入了解小额医疗险,下面这篇一定要看:感冒发烧都能报?小额医疗险也太容易理赔了吧!2. 投保商业医疗险的注意事项商业医疗险主要作用就是对被保人住院治疗产生的合理医疗费用按一定比例进行报销。那么想要投保商业医疗险的小伙伴,大家投保时一定要小心,稍有不慎就容易踩坑!接下来学姐就以百万医疗险为例来给大家避避雷!(1)注意是否保证可续保,由于现在大部分百万医疗险产品的保障期限是1年为期的,为了避免出现保障空白期或者是因遇到产品停售等问题导致无法继续投保,建议优先选择可保证续保的产品。(2)如果选择的是百万医疗险的话,建议要看清楚免赔额。常见的是一般医疗设置1万免赔额,重疾医疗是0免赔额。关于医疗险续保的更多内容,感兴趣的小伙可不要错过下文:医疗险续保怎么做,要注意哪些地方?一文解析!望采纳全网同号:学霸说保险,欢迎搜索!

商业医疗保险是商业健康保险吗

2. 医疗健康服务业属于商业服务类吗

不属于
当然不属于服务业,服务业提供方可以根据意愿提供或者拒绝提供服务,也可以自定义服务价格,紧俏时涨价。

3. 社会医疗保险与商业健康保险的区别表现在哪些方面?

社会保险和商业保险不是替代关系,商业保险有着社会保险不能替代的保障作用,即使购买了社保,也还是有必要购买商业保险。为什么说商业保险是社会保险的重要补充?看完这篇文章你就全懂了《有了社保真的就不需要商业保险了?》
社保大家都知道是我们最基础的保障,里面的五险保障的内容囊括了我们生活的方方面面。以五险中的医疗险为例,哪怕你现在已经生病了,第二年也可以继续投保,可以报销相关的医疗费用,缴纳够十五年之后还可以享受到终身的医保保障。但这并不是说有社保就够了,它的保障还是不太够的,需要用商保来补充,具体可以往下看。
以下,我们就拿医疗险来说说社保和商保在保障范围和保障力度上有什么不一样吧。
1、在保障内容上的差别
虽然商业医保和社会医保在保障内容上有一点重合,但商业医疗保险的保障内容远远宽于社会医保的保障内容。比如,对于挂号费、院外会诊费等服务项目类的费用,和应用正电子发射断层扫描装置(PET)、电子束CT等大型医疗设备进行的检查、治疗项目的医疗费用支出,都不在社会医保的保障范围之内。但是,商业保险可以承保这些内容。
如下图所示社保能报销的药品种类也非常有限。人人都很害怕癌症,这些年在癌症治疗方面其实也有不少进展,如现在很多种癌症已经有治疗的特效药了,只不过费用上负担比较大。如治疗肺癌的可瑞达,月均花费需五万元以上。然而,这样的特效药却不在社保药物之列,没有商业保险,许多癌症患者凭着家庭积蓄并无法长期支撑这样高昂的费用支出。
2、报销的额度不同
社保因其福利性,保费比较低,保障的力度和报销的幅度同时也相对比较低。如果属于异地治疗的类型,社会医保的报销幅度又会相对再低一些。如此可见,没有商业医保的补充,如果罹患的是较为严重的疾病,社会医保发挥的作用并不大。如图,有一半以上的医疗费用支出,社保的报销比例不足50%。
以上只是商业保险和社会保险在医疗险这方面的一些不同之处,对于其他方面的差别,有兴趣的朋友可以看看《有了社保就不用买商业保险了?社保与商业保险的区别在哪里?》
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资料来源: 学霸说保险官网

社会医疗保险与商业健康保险的区别表现在哪些方面?

4. 商业健康保险有哪些种类

商业健康保险主要包括长期健康险和短期健康险业务。
长期健康险主要包括疾病保险、医疗保险、护理保险和失能收入损失保险,是我国健康险业务的主力险种,其中的重大疾病保险占总体健康险保费收入的比值接近70%。
短期健康保险主要包括各类医疗费用和津贴保险、政府购买服务、社保补充医疗险、企业自保方案,面向中低收入人群的互助医疗以及针对高端客户群体的综合医疗保险等。

扩展资料:

我国商业健康保险的经营管理主要有以下模式:
一是寿险公司经营模式,根据保监会颁布的《健康保险管理办法》,具备专业条件的寿险公司,可以开展长期和短期健康保险业务;近年来,寿险公司实现的健康保险业务收入占全行业的75%。
二是健康险公司经营模式,2005年,市场上陆续成立多家健康保险公司,专门经营长期和短期健康保险业务,包括疾病保险、医疗保险、失能收入损失保险和护理保险,业务收入占全行业的15%左右。
三是财险公司经营模式,2003年1月1日新修订的保险法实施后,财险公司可以经营短期健康保险,目前,财险公司的健康险保费收入占全行业的10%。
除此之外,许多公司采取集团经营模式,设计大健康运行平台,在整合保险、银行、证券、基金等金融资源的同时,跨界进入医药、食品、住房、二手车消费等领域,通过控股及收购医院、药店、体检机构和各类专科诊所,借助互联网科技手段,打造完备的医疗健康产业链。
参考资料来源:百度百科-商业健康保险
参考资料来源:人民网-宋福兴:发挥商业健康保险的作用 积极服务健康中国建设
参考资料来源:人民网-商业健康保险来了

5. 移动医疗有哪些商业模式

常见的移动医疗商业模式有以下几类:
(一)医疗健康平台
谷歌
谷歌2008年就已经尝试过保存患者和医生都可以访问医疗记录的服务GoogleHealth,但是在2013年停掉了这个项目,该公司目前的GoogleFit和三星SHealth一样,更为注重营养和锻炼。
GoogleFit的作用和苹果推出的HealthKit意义类似,为第三方健康追踪应用提供追循数据、存储数据的API。现有健康应用提供的数据都是孤立的、片面的,用户无法据此对自己的健康状况获得一个全面的了解。所以平台的主打功能之一,相当于一种可以收集用户健康数据的系统,还会把量化自我推进到一个新水平,把步行、睡眠等数据与医疗数据相结合。
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可穿戴设备等收集的数据若想受到医生重视,必须在准确性上有所提高;而另一方面,医生也需要处理数据的训练,学习怎么更有效率地用这些数据工作。平台只是起步,并不是终结。使用这个应用需要登陆你的Google账户,之后会同步该Google账户下的运动数据。从功能上来说GoogleFit主要就是记录运动状态的一个应用,包括记步、跑步、骑自行车三种状态。在使用的时候你无需去设置它,也不用去特意开启,它可以在后台进行记录,并且会将你的运动记录自动分类。
(二)面向消费者的硬件销售
市场上有一大类面向消费者的移动健康应用,通过一个可佩带的硬件,监测心率、饮食、运动、睡眠等生理参数,当前的商业模式主要是面向消费者的硬件销售。如果智能手机行业巨头能够为健康和健身数据打造平台,硬件为先的移动医疗公司便会陷入困境。
可穿戴设备有许多基本功能,包括追踪跑步距离、心率等,但这将成为智能手机或者智能手表的标配,智能手机系统平台能提供更简洁、更无缝的体验。或许看到了瓶颈,耐克已决定停止生产Fuelband硬件,并将重点放在软件生态系统上。另一家推出健身手环的创业企业Lark,也宣布放弃硬件产品,专攻应用,并已与三星旗下的SHeath平台融合。搭载低耗电传感器的智能手机,是终极可穿戴移动医疗设备。
(三)自查问诊模式
对于网上诊断能否代替医生问诊,一些医疗机构的医生持否定的态度。深圳某三甲医院医生表示,医生问诊必须当面观察病人的病情,还需要详细询问病症发展过程、病史、疾病家族史、用药等情况,再配合现代医疗器械的检查来进行诊断、治疗。
“移动医疗目前只是根据检查数据和指标来判断几个基本的指标是否有超标,对于个人到底是否有病还是不清楚的。”该医生说,移动医疗目前还无法面察亲观病状,网上只能做咨询不能做诊断。
从2011年开始,一大批类似的移动医疗应用迅速涌现,但依靠用户健康自查和问诊的应用似乎看不到好的盈利点。如果医生对患者做出诊断必须要经过专业的检测,那么,除了预约挂号外,这些公司开发的产品缺乏足够的实用性。
(四)其他模式
丁香园
核心商业模式“药品数据技术服务”。李天天创办的丁香园定位于服务医生群体。资料显示,丁香园已经积累400余万注册会员,其中,执业医生达200万,在中国269万的医生总量中占比77%。在丁香园上,医生可以获得大量医疗数据及技术服务。
2014年9月,丁香园获得腾讯7000万美元的C轮投资,丁香园当前的企业客户主要包括制药公司,医疗器械公司,医院和生物技术公司。丁香园认为,引进腾讯战略投资将有助于行业客户更好地利用微信和丁香园平台进行合规高效的多渠道营销和数字化资产管理。除了上述计划之外,丁香园试图建立医生自由执业平台,也是极具挑战性的。
李天天表示,医患间的线上问诊不具有可持续性,在线问诊存在医疗质量和患者安全隐患。在他看来,线下举办医疗机构为医生自由执业提供平台,是丁香园进驻大众健康领域的当下选择之一。丁香园倾向于医生和患者之间要有线下的互动,通过线上的手段来进行流程的管理。随着国家鼓励医生多点执业政策的逐步放开,丁香园将投入资金进行线上线下结合的“医生自由执业培训”,并建立“医生自由执业基金”。

移动医疗有哪些商业模式

6. 目前有哪些商业健康险

健康险,是以被保险人的身体为保险标的的保险。
如果被保险人因疾病等情况导致身体受到损害,从而产生医疗费用等损失时,能够获得保险公司的补偿或给付。
医疗险只是健康险的其中一类,健康险其实包含了以下几种:
医疗保险、疾病保险、收入保障保险和护理保险。
如果再细分的话,种类有很多,但是多数时候我们会接触到这两类:医疗险和重疾险。
1. 医疗险
医疗险是实报实销型的健康险,保障范围很广,几乎涵盖所有疾病。
它能报销被保人治疗疾病期间所花费的、合理且必要的医疗费,保障是非常全面的。
医疗险按照保额大小,分为百万医疗险和小额医疗险两种。
百万医疗险一般有1-2万元免赔额,但是保费每年只需要几百块,就能获得上百万保额的保障,杠杆率比较高。
小额医疗险的保费和百万医疗险差不多,不过保额一般是几千到几万元,但是它的免赔额仅为0~几百元不等,适用于报销感冒、发烧这种小病的医疗费。
2. 重疾险
重疾险以重大疾病保障为主,不过现在的产品很多都含有中症、轻症等保障,保障也比较全面。
重疾险和医疗险不同,它是一次性给付型的健康险。
一旦被保人罹患某种合同约定的疾病,保险公司将直接赔付一笔保险金,而非报销治疗费用。
这笔保险金可以用于治疗,也可作为其他支出,哪怕用于还债也是可以的。
因此重疾险能对家庭经济损失起到补偿作用,并避免生活质量受影响。
奶爸认为,健康险能帮我们抵御各种疾病带来的风险,无论大人还是小孩,都是很有必要买的。
如果预算有限,可以延长重疾险的缴费期限来换取高保额,也可以通过逐步配置,慢慢加保完善保障。

7. 商业医疗保险

首先,商业性医疗保险一般都有90天至180天的观察期
其次,商业性医疗保险投保时需要填写一份健康告知,若若如实告知曾做过腰椎盘突出的手术,那么保险公司会免除因腰椎盘突而产生的医疗费用的保险责任;若不如实告知,保单生效后,保险公司在理赔时会调查你的病例,若查出曾经做过腰椎盘突出的手术,会下达拒赔通知,若你能改掉之前的病例档案,那就没问题了。(商业保险公司不存在福利性质,是企业,是要盈利的,所以商业保险是只承保健康体的)
最后,商业理疗保险大都以附加险的形式存在,而也有部分作为主险单独销售的住院医疗保险,但都价格不菲,若真需要的话到当地保险超市选择比较合适
愿你早日康复

商业医疗保险

8. 精准扶贫健康医疗 商业保险

国家精准扶贫政策医疗报销补助标准:建档立卡户新农合报销比例比一般农户提高5%,建档立卡贫困户住院乡级报销90%、县级80%、市级75%、省级65%;大病保险报销起付线由5000元降至3000元;高额费用患者大病保险再报销(经基本新农合和大病保险报销后个人自负超过3万元以上部分再次给予80%-98%分段递增报销,具体比例为0-1万元报销80%,1-2万元报销90%,2-5万元报销95%,超过5万元报销98%,报销金额上不封顶)。
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