医保共济是什么意思

1. 医保共济是什么意思

医保共济是什么意思解释如下：1、医保共济的意思就是医保共济账户，通过医保账户功能，将个人医保历年以来的账户余额都转给家人共同使用。2、但并非所有的医疗费用都是可以用于医保家庭共济的，只有个人医保账户中的钱才能使用医保家庭共济。若是住院医疗费用报销的话，就不能使用医保家庭共济了。参保人员医保可以在家庭使用。

2. 医保共济什么意思

法律分析：医保共济是指在就医之后，支付困难的，可以通过医疗保险进行报销救济。
法律依据：《中华人民共和国社会保险法》
第二十八条　符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第二十九条　参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

3. 医保共济是什么意思

医保共济并不一定是坑，只是说它适合的人不一样，医保共济账户可以按照以下方式使用：
首先，参保人可以携带医保卡/社保卡前往当地社保经办机构办理医保共济账户手续，进行医保历年个人账户余额的划转即可，办理好相关手续之后，家人就可以使用医保共济账户了。比如说父母在药店购买药品的时候，可以直接使用绑定的儿女的医保卡支付药费。
需要注意的是，医保共济账户只适用于医保卡历年个人账户余额，也就是只能用来支付药费、支付自费医疗费用、支付普通门诊费用等，而无法使用其报销住院医疗费用、特殊门诊费用等，否则会视为骗保。

在医保消费时，消费者A持本人社保卡或者医保电子凭证去定点医药机构门诊、定点药店消费时，如果A的个人账户有余额，那么本次消费将会优先扣除A的个人账户余额；当A的医保个账余额不够时，才会消费“个账共济”账户。
家庭共济账户消费仅用于支付个账消费，暂不支持与医保统筹待遇相关联的消费。

4. 医保共济是什么意思

其实，医保家庭共济的规则并不复杂，家庭成员组建共济网后，本人原有的医保待遇保持不变，只是原本需要自付的那笔钱，增加了一个由家人医保代付的渠道。





复旦大学经济学院公共经济系系主任封进：参保人即便参加了家庭组建人的共济网，他原来适用的待遇规则是不变的。只是让他多了一个可以使用家庭成员职工医保参保人个人账户的便利，而不会影响到他所适用的报销规则和其它待遇。



目前，上海已有超过4万个家庭组建了家庭共济网，相对于上海1500余万职工医保参保人员，这个比例还很低。但在儿科和儿童医院，使用医保共济账户的比例明显更高。



上海市儿童医院财务部主任张焜琨：在我们医院截止到（8月）24日，一共有9000余笔是通过医保共济账户进行结算支付的，涉及的共济账户是3157户，占我们整个医保账户的比重为6%，并且呈现一个不断上升的趋势。


去年4月，国务院办公厅就发文要求，各省在去年12月底前出台医保家庭共济的实施办法。虽然进度有所不同，但在全国范围内，医保家庭共济已经全面推开。这项改革的大背景是，我国职工医保个人账户结余金额较多，去年年底，累计结存1.1万亿元，上海市职工医保个人账户累计结存更高达3000多亿元。个人账户结余过多且闲置，不利于医保基金发挥在不同人群间分担医疗风险的功能。



在专家看来，如果说医保基金为每位患者报销医疗费用，是一种“大共济”，为的是实现“我为人人，人人为我”的目标，那么，职工医保个人账户的家庭共济，则是家庭范围内的一种“小共济”，为的是构建“我为家人，家人为我”的新保障机制。



医保的家庭共济在上海开始实施后，有专家用一句话让大家吃了定心丸，那就是：这个改革对于大家来说只好不坏。但是毕竟刚开始实施，大家很多事情还没闹明白，问号众多。回望北京最近一段时间，北京职工医保个人账户从九月份起不再自由支取的新闻就登上了好几次热搜，这是为什么？接下来政策往哪走？



国企工作的孟先生，在北京缴了快十年的职工医保，最近，北京医保一系列新闻引起了他的关注。不同于他在老家沈阳工作的妻子，医保个人账户只能专款专用；孟先生除了有报销用的社保卡，还有一个可以自由提取个人账户资金的北京银行户头，这让他感受到北京职工医保的不同之处。

5. 医保怎么共济使用

一、医保共济账户成员怎么使用？
　　1.微信客户端绑定：打开手机微信APP，搜索你所在地区的微信社保公众号，点击“便民服务”选项，进入页面后，再点击“个人业务办理”，登录自己的医保账户，点击信息修改，最后点击“医保账户家庭绑定”就可以完成医保共济的操作。
　　2.电脑端绑定：从浏览器里搜索社保官网，点击进入“社会保险服务个人”网页，进入后点击“社保业务办理”，再点击“医疗业务办理”选项，最后点击“个人账户家庭共享”，把需要增加的家人信息输入提交并保存就可以完成绑定。
　　3.支付宝绑定：打开支付宝app，并在搜索里搜索所在地区的医保服务小程序，然后点击“家庭共济”，点击并完成承诺书阅读，进行开户处理，点击“添加家庭成员”，绑定家人的相关信息，录入后也就完成了医保共济的绑定。



　　二、医保共济怎么操作？
　　1.医保共济的限制条件：一般而言，医疗保险个人账户家庭团结的实施意味着个人账户可以由本人、未成年子女、配偶和其他直系亲属使用。但是，这并不意味着医疗保险卡可以被其他人随意使用。
　　刷卡和报销仍然需要自己享受，但在家庭成员相互绑定和授权后，多年的余额可以共享。实现与家庭成员共享医保个人账户，即家庭成员共同帮助，但每张医保卡最多只能绑定5个家庭。此外，医保共济账户的家庭仅限于参保人的配偶、父母和子女。岳父、岳父、岳母和其他亲属不包括在内。
　　2.医保共济资金可以支付的费用：个人在定点医疗机构门诊、住院发生的医疗费用;在指定零售药店购买药品、医疗器械和消毒用品的费用;在体检机构进行体检的费用;支付城乡居民参加基本医疗保险的费用;符合个人账户支付范围的其他费用。

6. 医保共济如何使用？

一、医保共济账户成员怎么使用？
　　1.微信客户端绑定：打开手机微信APP，搜索你所在地区的微信社保公众号，点击“便民服务”选项，进入页面后，再点击“个人业务办理”，登录自己的医保账户，点击信息修改，最后点击“医保账户家庭绑定”就可以完成医保共济的操作。
　　2.电脑端绑定：从浏览器里搜索社保官网，点击进入“社会保险服务个人”网页，进入后点击“社保业务办理”，再点击“医疗业务办理”选项，最后点击“个人账户家庭共享”，把需要增加的家人信息输入提交并保存就可以完成绑定。
　　3.支付宝绑定：打开支付宝app，并在搜索里搜索所在地区的医保服务小程序，然后点击“家庭共济”，点击并完成承诺书阅读，进行开户处理，点击“添加家庭成员”，绑定家人的相关信息，录入后也就完成了医保共济的绑定。



　　二、医保共济怎么操作？
　　1.医保共济的限制条件：一般而言，医疗保险个人账户家庭团结的实施意味着个人账户可以由本人、未成年子女、配偶和其他直系亲属使用。但是，这并不意味着医疗保险卡可以被其他人随意使用。
　　刷卡和报销仍然需要自己享受，但在家庭成员相互绑定和授权后，多年的余额可以共享。实现与家庭成员共享医保个人账户，即家庭成员共同帮助，但每张医保卡最多只能绑定5个家庭。此外，医保共济账户的家庭仅限于参保人的配偶、父母和子女。岳父、岳父、岳母和其他亲属不包括在内。
　　2.医保共济资金可以支付的费用：个人在定点医疗机构门诊、住院发生的医疗费用;在指定零售药店购买药品、医疗器械和消毒用品的费用;在体检机构进行体检的费用;支付城乡居民参加基本医疗保险的费用;符合个人账户支付范围的其他费用。

7. 职工医保共济是什么意思

职工医保家庭共济指的是：职工医保个人账户内资金家庭成员共济使用个人账户。需要指出的是：医保个人账户不是社保卡，社保卡只能本人实名使用。按照国家关于本人参保，本人享受待遇的原则，参保人员应持本人社保卡实名就医、购药，并妥善保管本人社保卡，防止他人冒名使用。医保共济需要条件如下：医保共济涉及到两个主体，其一医保共济组建人，也就是提供共济账户的人；其二则是家庭共济成员，即享受共济账户资金的人。不同的主体参与医保共济需要满足的条件是不一样的，具体如下：1、对于家庭共济网的组建人：要求必须是当地职工医保的参保人；个人医保账户资金有结余；职工医保账户必须是可以正常使用的，即个人医保必须处于正常缴纳状态。2、对于家庭医保共济成员：成员必须是组建人的配偶、父母或子女等直系亲属；参与人必须要有当地的医保，可以是职工医保，也可以是城乡居民医保；在使用医保共济账户的资金时必须要按照规则使用。需要注意的是，对于参与医保共济的用户在同一时间段只能加入一个家庭共济网，如果要变更家庭共济网，需要退出原来的家庭医保共济才可以。法律依据：《医疗保险基金使用监督管理条例》第三十七条医疗保障经办机构通过伪造、变造、隐匿、涂改、销毁医学文书、医学证明、会计凭证、电子信息等有关资料或者虚构医药服务项目等方式，骗取医疗保障基金支出的，由医疗保障行政部门责令退回，处骗取金额2倍以上5倍以下的罚款，对直接负责的主管人员和其他直接责任人员依法给予处分。

8. 医保共济是什么意思 医保共济的解释

医保共济是什么意思解释如下：1、医保共济的意思就是医保共济账户，通过医保账户功能，将个人医保历年以来的账户余额都转给家人共同使用。2、但并非所有的医疗费用都是可以用于医保家庭共济的，只有个人医保账户中的钱才能使用医保家庭共济。若是住院医疗费用报销的话，就不能使用医保家庭共济了。参保人员医保可以在家庭使用。