医保统筹支付怎么有时是0

2024-05-07 08:20

1. 医保统筹支付怎么有时是0

法律分析:社保卡分为五险一金:养老保险、医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险。你做产检无非用医疗保险或者生育保险账户里的钱,单位为你缴统筹,你工资扣的缴的是个人账户。
法律依据:《中华人民共和国社会保险法》
第二条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。
第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

医保统筹支付怎么有时是0

2. 医保统筹支付怎么有时是0

社保卡分为五险一金:养老保险、医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险。你做产检无非用医疗保险或者生育保险账户里的钱,单位为你缴统筹,你工资扣的缴的是个人账户。
一、五险有医疗保险吗
五险一金是包括医保的。“五险一金”当中的“五险”其实就是我们常说的“社保”。而社保就包含有基本养老保险、基本医疗保险、生育保险、工伤保险和失业保险。“五险一金”里的“五险”主要指的是职工社保。因为居民社保是只有基本养老保险和基本医疗保险这两个险种的,它没有生育保险、工伤保险和失业保险。还有,如果是以灵活就业人员的身份缴纳职工社保的话,也是只缴纳基本养老保险和基本医疗保险的费用的,其余三险不用交。
二、交了三年社保医保卡有多少钱
社保是职工参加社会保险的简称,职工社保卡一般只是职工的医保卡,所以医保卡里的余额,不是公司跟个人社保所交的钱,而是医保按照比例返还到个人部分的金额。
1.社会保险费包括基本养老保险费、基本医疗保险费、失业保险费、工伤保险费、生育保险费。就是俗称的五险。其缴费比例每个省市自治区各有不同,仅以浙江省为例:(1)基本养老保险单位缴14%,个人缴8%,(2)医疗保险单位缴7%,个人缴2%(
3)失业保险单位1.5%,个人缴0.5%(4)工伤保险单位0.08%个人不用缴(5)生育保险0.08%个人不用缴
2.职工个人缴纳的基本医疗保险费,全部计入个人账户;用人单位缴纳的基本医疗保险费分为两部分,一部分用于建立统筹基金,一部分划入个人账户。所以说社保卡里面的余额其实只是个人医保全部缴纳的钱和企业缴纳的一部分钱。
三、成人医疗保险一年需要交多少钱
社保,就是我们常说的五险一金。
养老保险:公司每月替你交20%入社会统筹账户,自交8%入个人账户;
医疗保险:公司每月替你交9%,自交2%,另外自己需要交几元的大病统筹,用来报销重大疾病,大病统筹按自己工作地上年职工月平均工资的1%交纳,帝都是3元;
失业保险:公司每月替你交2%,自交1%;
工伤保险:公司每月替你交0.5%,自己不用交;
生育保险:公司每个月替你交0.8%。
【本文关联的相关法律依据】
《中华人民共和国社会保险法》
第二条国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。
第二十六条职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

3. 上了城镇职工医保为什么医保统筹支付为零

几种原因
1
之前缴纳的社保属于灵活就业人员个人缴纳的,这种情况是不建立个人医保账户的,因此为零;
2
医疗保险个人账户信息不全,可能与当地社保信息显示不完整有关,如要查询全部信息,只能到所在地区社保服务网点查询;
3
有可能是医保个人账户的金额在看病买药就医时已经全部用完;
4
如果是新参保人员,可能是个人医保账户金额还未划入。【摘要】
上了城镇职工医保为什么医保统筹支付为零【提问】
几种原因
1
之前缴纳的社保属于灵活就业人员个人缴纳的,这种情况是不建立个人医保账户的,因此为零;
2
医疗保险个人账户信息不全,可能与当地社保信息显示不完整有关,如要查询全部信息,只能到所在地区社保服务网点查询;
3
有可能是医保个人账户的金额在看病买药就医时已经全部用完;
4
如果是新参保人员,可能是个人医保账户金额还未划入。【回答】

上了城镇职工医保为什么医保统筹支付为零

4. 上了城镇职工医保为什么医保统筹支付为零

你好,原因如下:
1、一是虽然办理社保,但是只缴纳有了养老保险,没有缴纳医疗保险。只缴纳了养老保险,也是要办理社保卡的,如果没有缴纳医疗保险,社保卡里自然没有钱。
2、二是作为单位缴纳的职工,只要办理了医疗保险的,社保卡里一般都会返钱。返钱的比例为2%起步,35岁以下一般都是返还缴费基数的2%,即个人缴费部分,40岁开始,除了个人缴纳的2%以外,单位缴纳部分还要返还部分,但是这个返还的钱,激活后只能到药店买药或是到医院门诊看病,你到银行是无法查到的,最好到附近药店刷刷卡看看。【摘要】
上了城镇职工医保为什么医保统筹支付为零【提问】
你好,原因如下:
1、一是虽然办理社保,但是只缴纳有了养老保险,没有缴纳医疗保险。只缴纳了养老保险,也是要办理社保卡的,如果没有缴纳医疗保险,社保卡里自然没有钱。
2、二是作为单位缴纳的职工,只要办理了医疗保险的,社保卡里一般都会返钱。返钱的比例为2%起步,35岁以下一般都是返还缴费基数的2%,即个人缴费部分,40岁开始,除了个人缴纳的2%以外,单位缴纳部分还要返还部分,但是这个返还的钱,激活后只能到药店买药或是到医院门诊看病,你到银行是无法查到的,最好到附近药店刷刷卡看看。【回答】

5. 医保不能统筹是什么原因起付线为0退休人员

亲亲~您好~很高兴为您解答~医保卡不享受统筹有两种原因,一种你今年已经享受统筹报销达到最高限额,医保统筹每年每个人享受都是定额的,已经达到定额便不再享受了,另外一种原因是你工作单位未能及时缴纳医保费用,致使你不能享受医保统筹基金,只能使用医保个人账户余额,你可以去当地医保中心查询一下你属于哪种原因,如果是单位未交费,你可以督促一下单位及缴纳,不要影响个人使用。[微笑]【摘要】
医保不能统筹是什么原因起付线为0退休人员【提问】
亲亲~您好~很高兴为您解答~医保卡不享受统筹有两种原因,一种你今年已经享受统筹报销达到最高限额,医保统筹每年每个人享受都是定额的,已经达到定额便不再享受了,另外一种原因是你工作单位未能及时缴纳医保费用,致使你不能享受医保统筹基金,只能使用医保个人账户余额,你可以去当地医保中心查询一下你属于哪种原因,如果是单位未交费,你可以督促一下单位及缴纳,不要影响个人使用。[微笑]【回答】

医保不能统筹是什么原因起付线为0退休人员

6. 医保不能统筹是什么原因起付线为0退休人员

亲亲~您好~很高兴为您解答~医保卡不享受统筹有两种原因,一种你今年已经享受统筹报销达到最高限额,医保统筹每年每个人享受都是定额的,已经达到定额便不再享受了,另外一种原因是你工作单位未能及时缴纳医保费用,致使你不能享受医保统筹基金,只能使用医保个人账户余额,你可以去当地医保中心查询一下你属于哪种原因,如果是单位未交费,你可以督促一下单位及缴纳,不要影响个人使用。【摘要】
医保不能统筹是什么原因起付线为0退休人员【提问】
亲亲~您好~很高兴为您解答~医保卡不享受统筹有两种原因,一种你今年已经享受统筹报销达到最高限额,医保统筹每年每个人享受都是定额的,已经达到定额便不再享受了,另外一种原因是你工作单位未能及时缴纳医保费用,致使你不能享受医保统筹基金,只能使用医保个人账户余额,你可以去当地医保中心查询一下你属于哪种原因,如果是单位未交费,你可以督促一下单位及缴纳,不要影响个人使用。【回答】

7. 医保不能统筹是什么原因起付线为0退休人员

亲亲~也会是由于用户个人所购买的yao品或者产生的医疗费用均不在医保报销的统筹范围内,这些费用都是需要由用户个人自付,所以就会导致医保统筹支付显示的金额为0。因为不在报销范围之内,自然医保统筹基金是不需要付款的。【摘要】
医保不能统筹是什么原因起付线为0退休人员【提问】
亲亲,您好,很高兴为您服务~具体原因如下:医保统筹支付为0是由于用户的医保是属于城镇居民医疗保险,而城镇居民医疗报销进行医保报销是有一个起付线的,若是产生的医疗费用没有达到起付线的标准,那么是无法进行医保统筹支付的,产生的医疗费用是需要由用户个人自行承担。【回答】
亲亲~也会是由于用户个人所购买的yao品或者产生的医疗费用均不在医保报销的统筹范围内,这些费用都是需要由用户个人自付,所以就会导致医保统筹支付显示的金额为0。因为不在报销范围之内,自然医保统筹基金是不需要付款的。【回答】
亲亲~个人的医保账户信息不全,导致医保报销没有成功,这个则需要前往医保局了解清楚情况才能解决。也会导致。【回答】

医保不能统筹是什么原因起付线为0退休人员

8. 医保卡统筹支付是零,为什么个人全部付费

感谢您的耐心等待呢!为您的咨询问题答案经整理如下呢:    如果医保统筹报销为0,那么可能是因为:
 
    1.不属于医保结算范围。
 
    比如交通事故应该由责任方承担赔偿,工伤应该由工伤保险报销。
 
    2.没有达到起付线。
 
    医保起付线,相当于是商业保险的绝对免赔额。不同地区是不一样的,比如重庆职工医保规定,一级医院200元/次,二级医院440元/次,三级医院880元/次。
 
    报销金额=(符合医保报销范围的医疗费用-起付线)×报销比例。
 
    所以,如果你花费的医疗费用,扣除自费药等不属于医保范围的费用后,如果低于起付线,那么医保报销金额就是0元。
 
    3.超过报销限额。
 
    医保每年的报销是有最高限额的。比如重庆是4.7万/年,超过这个限额就是由大病医疗费互助基金报销。如果没有参保大病医保,那么就超过4.7万的医疗费就没法报销了。
 
    这个支付限额是全年的累计限额。
 
    上述几点情况可以作为参考,建议你联系医保部门问清楚,才知道具体是什么原因。【摘要】
医保卡统筹支付是零,为什么个人全部付费【提问】
您好,您的问题 医保卡统筹支付是零,为什么个人全部付费
,我已经看到了,正在整理答案,请稍等一会儿哦~儿哦~【回答】
感谢您的耐心等待呢!为您的咨询问题答案经整理如下呢:    如果医保统筹报销为0,那么可能是因为:
 
    1.不属于医保结算范围。
 
    比如交通事故应该由责任方承担赔偿,工伤应该由工伤保险报销。
 
    2.没有达到起付线。
 
    医保起付线,相当于是商业保险的绝对免赔额。不同地区是不一样的,比如重庆职工医保规定,一级医院200元/次,二级医院440元/次,三级医院880元/次。
 
    报销金额=(符合医保报销范围的医疗费用-起付线)×报销比例。
 
    所以,如果你花费的医疗费用,扣除自费药等不属于医保范围的费用后,如果低于起付线,那么医保报销金额就是0元。
 
    3.超过报销限额。
 
    医保每年的报销是有最高限额的。比如重庆是4.7万/年,超过这个限额就是由大病医疗费互助基金报销。如果没有参保大病医保,那么就超过4.7万的医疗费就没法报销了。
 
    这个支付限额是全年的累计限额。
 
    上述几点情况可以作为参考,建议你联系医保部门问清楚,才知道具体是什么原因。【回答】
最新文章
热门文章
推荐阅读