中山市社保医疗保险

1. 中山市社保医疗保险

中山市基本医疗保险待遇包括住院基本医疗保险待遇、特定病种门诊医疗费用报销待遇和生育医疗费用报销待遇；补充医疗保险待遇包括普通门诊（用个人医疗帐户支付）待遇、特殊病种门诊统筹待遇和住院补充医疗待遇。1.参保人因病住院发生超住院起付额标准以上部分的医保费用，在中山市内一、二级定点医院（含社区卫生服务中心）住院的，统筹基金支付90%，个人自付10%；2.在市内三级定点医院住院的，1万元以下（含本数）的医保费用，统筹基金支付80%，个人自付20%，1万元以上部分的医保费用，统筹基金支付85%，个人自付15%；3.转市外定点医院住院的，1万元以下（含本数）的医保费用，基本医疗统筹基金支付78%，个人自付22%，1万元以上部分的医保费用，基本医疗统筹基金支付83%，个人自付17%。4.连续缴纳补充医疗保险费满1年（含1年）以上的参保人，因病住院，享受基本医疗保险住院基本医疗保险待遇（含特定病种门诊医疗费用报销待遇）后，社保年度内个人支付的医保费用累计超过4000元以上部分，由补充医疗保险统筹基金支付90%。
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2. 中山市医保怎么办理流程

医疗保险在退休时必须积累一定的缴费年限（含视同缴费年限），一般规定为20年-30年，并且实际缴费年限必须达到5年（或10年），才可以在退休以后免费终身享受医疗保险保障待遇。职工医疗保险办理流程：1、用人单位按照市人力资源社会保障局的规定，向指定的社会保险经办机构办理基本医疗保险登记手续。其中，新设立的用人单位，应当在设立之日起30日内，办理基本医疗保险登记手续。2、用人单位依法终止或者基本医疗保险登记事项发生变更的，应当自有关情形发生之日起30日内，向原办理登记机构办理注销或者变更登记手续。3、社会保险经办机构在办理本条前两款规定的手续时，应当根据市人力资源社会保障局的要求进行审核，并按照规定，及时将用人单位的登记、变更登记或者注销登记情况告知市医保中心。
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3. 中山市社保基本医疗保险

中山市基本医疗保险待遇包括住院基本医疗保险待遇、特定病种门诊医疗费用报销待遇和生育医疗费用报销待遇；补充医疗保险待遇包括普通门诊（用个人医疗帐户支付）待遇、特殊病种门诊统筹待遇和住院补充医疗待遇。1.参保人因病住院发生超住院起付额标准以上部分的医保费用，在中山市内一、二级定点医院（含社区卫生服务中心）住院的，统筹基金支付90%，个人自付10%；2.在市内三级定点医院住院的，1万元以下（含本数）的医保费用，统筹基金支付80%，个人自付20%，1万元以上部分的医保费用，统筹基金支付85%，个人自付15%；3.转市外定点医院住院的，1万元以下（含本数）的医保费用，基本医疗统筹基金支付78%，个人自付22%，1万元以上部分的医保费用，基本医疗统筹基金支付83%，个人自付17%。4.连续缴纳补充医疗保险费满1年（含1年）以上的参保人，因病住院，享受基本医疗保险住院基本医疗保险待遇（含特定病种门诊医疗费用报销待遇）后，社保年度内个人支付的医保费用累计超过4000元以上部分，由补充医疗保险统筹基金支付90%。
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4. 广东省中山市社保医疗保险

中山市灵活就业人员参加基本医疗保险暂行办法广东省中山市人民政府印发《中山市灵活就业人员参加基本医疗保险暂行办法》的通知中府[2003]124号火炬区管委会，各镇政府、区办事处，市属各单位：现将《中山市灵活就业人员参加基本医疗保险暂行办法》印发给你们，请贯彻执行。二○○三年九月十一日中山市灵活就业人员参加基本医疗保险暂行办法第一条为进一步完善我市基本医疗保险制度，根据劳动和社会保障部办公厅《关于城镇灵活就业人员参加基本医疗保险的指导意见》（劳社厅发[2003]10号），结合我市基本医疗保险实际情况，制定本办法。第二条本办法适用于中山市常住非农业户口而未达到法定退休年龄的灵活就业人员。本办法所称灵活就业人员包括非全日制就业、短期就业、派遣就业、季节就业、兼职就业、远程就业的人员。从事有合法经济收入的自由职业者以及原国有市属公有企业下岗失业人员可参照本办法参保。第三条灵活就业人员参保办法如下：（一）自愿参加基本医疗保险的灵活就业人员，可持本人身份证和居民户口簿向市社会保险基金管理局或有开办灵活就业人员业务的镇区劳动保障分局（所）申报和办理参保手续;（二）灵活就业人员以个人身份首次参保或重新参保的只能参加住院基本医疗保险。灵活就业人员以个人身份参保前已在单位参加综合基本医疗保险的，可以选择参加综合或住院基本医疗保险，如转换为住院基本医疗保险，须在每年5月23日前提出申请，6月份按新险种缴费，从7月份起享受新险种待遇。原参加住院基本医疗保险的，只能参加原险种。凡参加本市基本医疗保险必须同时参加社会养老保险。第四条灵活就业人员应连续足额缴纳医疗保险费。已参加本市基本医疗保险，因故中断缴费的灵活就业人员，在3个月内办理续保手续，并足额补缴中断月份的社会保险费的，缴费年限可连续计算；中断缴费超过3个月的，视为自动停保，之后如本人提出申请要求再参保，视为重新参保。第五条灵活就业人员参加综合基本医疗保险的，按当年综合基本医疗保险企业缴费基数的11%缴交；参加住院基本医疗保险的，按当年住院基本医疗保险缴费基数的2%缴交。第六条参保人可选择按月、季、半年缴费或按年度一次性缴交医疗保险费，但不能跨社保年度缴费。第七条参保人达到法定退休年龄，且连续缴费年限达到15年的，以退休时所参加的医疗保险险种享受相应的医疗保险待遇；参保人达法定退休年龄时连续缴费年限不满15年的，按一次性缴交医疗保险费规定执行。对参保期间多次变换医疗保险参保险种的参保人，若其办理退休时所参加的医疗保险为综合基本医疗保险的，其医疗保险连续缴费年限以退休前缴纳综合基本医疗保险费年限累加计算；若其办理退休时所参加的医疗保险为住院基本医疗保险的，其医疗保险连续缴费年限以退休前连续缴纳医疗保险费年限中的综合基本医疗保险与住院基本医疗保险缴费年限累加计算。第八条参保的灵活就业人员按下列规定享受医疗保险待遇：（一）新参加基本医疗保险人员设为期6个月的等待期，连续缴费满6个月后，自第7个月起享受相应的医保待遇。但参加综合基本医疗保险的参保人，可从参保次月起按月划拨个人帐户金额。医疗等待期计入参保人连续缴费年限；（二）参保人按参加的险种享受相应的基本医疗保险、补充医疗保险和救助金待遇；（三）参保人适用的用药目录、诊疗项目范围、服务设施范围及其支付标准、转院诊疗、异地诊疗等按我市基本医疗保险有关规定执行；（四）参保人按规定享受医疗保险待遇后，如欠缴医疗保险费的，次月起停止享受医疗保险待遇；（五）中断缴费的参保人，中断期内不能享受相应的医疗保险待遇；如参加综合基本医疗保险且中断缴费3个月以内的只可以按补缴的月份补划个人帐户金额。第九条本办法由市劳动和社会保障局负责解参考资料：
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5. 中山社保

您好！社保即是社会保险。社保是国家法定的一定社会保障制度，具体包括：养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险和生育保险。

五险的大致好处如下：
养老：累计缴纳15年，到退休的时候，可以享受到退休金。
医疗：连续缴纳符合当地医保报销标准，住院可以享受报销。退休的时候，累计缴纳医保一定时间，可以享受退休后的终身医保。
失业：连续缴纳1年，单位原因导致离职或者合同到期离职，是可以享受失业金的。
工伤：在企业工作时间，发生工伤，可以享受对应的工伤报销待遇。
生育：连续缴纳时间符合当地的时间要求，计划内生育，就可以享受生育报销和产假津贴。

另外，提醒您需要注意的是，对于个人而言，光有社保是不足的，我们还有必要选择适当的商业保险作为社保的补充，给自身构建全面的保障体系。
打字不易，如满意，望采纳。

6. 中山社保

您好！社保即是社会保险。社保是国家法定的一定社会保障制度，具体包括：养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险和生育保险。

五险的大致好处如下：
养老：累计缴纳15年，到退休的时候，可以享受到退休金。
医疗：连续缴纳符合当地医保报销标准，住院可以享受报销。退休的时候，累计缴纳医保一定时间，可以享受退休后的终身医保。
失业：连续缴纳1年，单位原因导致离职或者合同到期离职，是可以享受失业金的。
工伤：在企业工作时间，发生工伤，可以享受对应的工伤报销待遇。
生育：连续缴纳时间符合当地的时间要求，计划内生育，就可以享受生育报销和产假津贴。

另外，提醒您需要注意的是，对于个人而言，光有社保是不足的，我们还有必要选择适当的商业保险作为社保的补充，给自身构建全面的保障体系。
希望对你能有所帮助。

7. 中山市基本医疗保险参保办理指南

1、用人单位
（1）、参保登记：用人单位应当自成立之日起30日内，持营业执照或登记证书等有关证件到所在地地税部门办理参保登记手续。
（2）、参保申报：用人单位应于每月25日前到地税部门办理当月参保申报手续。
2、本市户籍农村居民
（1）、参保登记：农村居民以村民委员会、经济联合社、农村股份合作社或村民小组等独立经济核算单位为参保单位，由所属参保单位按统一格式填报参保人员名册等资料，报送所在地社会保险经办机构办理参保登记手续。
（2）、参保申报和缴费：参保单位应于每月25日前到地税部门办理当月参保申报手续。
3、本市户籍城镇居民
（1）、参保登记：城镇居民以家庭户为参保单位办理参保登记手续；非家庭户人员，允许不以户为单位参保，由本人或其监护人办理参保登记手续。
（2）、参保申报：由家庭户户主、非家庭户本人（或监护人）携带户主身份证、户口簿、户主（或本人）银行存折等资料，于当月18日前到户籍所在地社会保险经办机构办理参保申报手续，户籍属石岐区、东区的城镇居民在户籍所属社区办理参保申报手续，
4、灵活就业人员
（1）、参保登记：灵活就业人员以个人身份办理参保登记手续。
（2）、参保申报和缴费：灵活就业人员携带本人身份证、户口簿、本人银行存折等资料，于当月18日前到户籍所在地社会保险经办机构办理参保申报手续。
5、全日制高等学校和中等职业学校的非本市户籍学生参保登记：全日制高等学校和中等职业学校的非本市户籍学生，以所在学校为参保单位，由学校按统一格式填报参保人员名册等资料，报送所在地社会保险经办机构核定后，持有关资料到所在地地税部门办理申报参保手续。每年6月1～25日为在校学生办理下一社保年度参保申报缴费手续时间，新生入学后由所在学校统一办理参保申报手续。

8. 中山医保 办理流程

医疗保险在退休时必须积累一定的缴费年限（含视同缴费年限），一般规定为20年-30年，并且实际缴费年限必须达到5年（或10年），才可以在退休以后免费终身享受医疗保险保障待遇。职工医疗保险办理流程：1、用人单位按照市人力资源社会保障局的规定，向指定的社会保险经办机构办理基本医疗保险登记手续。其中，新设立的用人单位，应当在设立之日起30日内，办理基本医疗保险登记手续。2、用人单位依法终止或者基本医疗保险登记事项发生变更的，应当自有关情形发生之日起30日内，向原办理登记机构办理注销或者变更登记手续。3、社会保险经办机构在办理本条前两款规定的手续时，应当根据市人力资源社会保障局的要求进行审核，并按照规定，及时将用人单位的登记、变更登记或者注销登记情况告知市医保中心。
扩展阅读：【保险】怎么买，哪个好，手把手教你避开保险的这些"坑"