非霍奇金淋巴瘤的最佳治疗方法

2024-04-29 00:29

1. 非霍奇金淋巴瘤的最佳治疗方法

病情分析:你好,非霍奇金淋巴瘤是一种恶性的肿瘤性疾病,临床上有很多的类型,一般有惰性和非惰性之分,惰性的淋巴瘤发展较慢,很多患者一二十年病情都不怎么进展,也不要特别的治疗,但是大部分的非惰性淋巴瘤进展较快,是需要用化疗或者放疗来进行病情的控制的,化疗是主要的治疗方法,有些恶性的淋巴瘤治疗效果很差,需要尽早控制。
意见建议:
意见建议:建议于正规医院血液科或者肿瘤科进行化疗或放疗

非霍奇金淋巴瘤的最佳治疗方法

2. 非霍奇金淋巴瘤的治疗

随着对NHL的免疫学、细胞遗传学和分子生物学特点等的不断研究和认识,新药的研发,完善的临床分期,淋巴瘤国际预后指数(IPI)等综合因素的分析,对治疗的个体化要求越来越高,治疗也越来越复杂。目前主要治疗手段包括全身化疗、局部放疗、生物免疫学、手术切除部分或全部病灶、造血干细胞移植术或针对幽门螺杆菌感染引起胃黏膜相关组织淋巴瘤的抗幽门螺杆菌感染治疗等。在NHL实际工作中可以根据肿瘤细胞增殖速度和临床特点,分为高度侵袭性、侵袭性和惰性NHL。高度侵袭性NHL肿瘤增殖速度快,易出现其他器官受侵,如淋巴母细胞淋巴瘤和伯基特(Burkitt)淋巴瘤。虽然恶性程度高,但有潜在治愈的可能性。常采用高剂量强度或急性淋巴细胞白血病样的方案治疗。惰性NHL肿瘤细胞增殖速度慢,但对化疗相对不敏感,属于化疗不能治愈的肿瘤。治疗可以改善生活质量和延长生存时间。如滤泡性NHL和蕈样霉菌病等。

3. 非霍奇金恶性淋巴瘤应该怎样治疗?

概述
非何杰金氏淋巴瘤是唯一最大的一组免疫系统肿瘤,是恶性B或T细胞之间有共同联系的特征性的单克隆扩展的一组异源性恶性疾病。 

化学治疗

1.低度恶性淋巴瘤,可给予单药或多药化疗、全身照射或联合使用化疗和放疗治疗,较好的方案是使用使用联合化疗后给予全淋巴结照射治疗。2.中度和高度恶性淋巴瘤,给予强烈联合化疗进行治疗,主要包括以下药物,如环磷酰胺、阿霉素、长春新碱、强的松、甲氨喋呤、博莱霉素、鬼臼碱、和阿糖胞苷等药物。3.注意中枢神经系统给予预防性用药。 

并发症治疗

1.应对纵隔病变(上腔静脉综合征)、胃肠道病变(出血或穿孔)、肿瘤溶解综合征等可能存在的情况给予及时的诊断治疗。2.有明显的免疫缺陷(如艾滋病)、多发的感染、以及结节病变都可能影响化疗的作用而使化疗失败。

预后
1.低度恶性淋巴瘤经联合治疗后,可有70%以上的患者持续缓解4年以上,而到8年,多数低度恶性淋巴瘤死于进展淋巴瘤。2.中度与高度恶性淋巴瘤经联合化疗后,可有60%患者持续缓解4年以上,而到8年,多数患者仍然持续无病生存。

非霍奇金恶性淋巴瘤应该怎样治疗?

4. 非霍奇金淋巴瘤能治愈吗

病情分析:
非霍奇金淋巴瘤是不能够治愈的,这个属于恶性疾病,目前治疗也主要就是药物化疗。
指导意见:
在一定的程度上延长患者的寿命,但是无法彻底根治。

5. 非霍奇金淋巴瘤能治愈吗?

指导意见:
您好,生物治疗在非霍奇金淋巴瘤的治疗中具有一定的地位。某些全身性低度恶性非霍奇金患者,机体免疫和肿瘤处在相对脆弱的平衡状态,过分治疗不但不能提高治愈率,反而会损伤机体免疫功能。

非霍奇金淋巴瘤能治愈吗?

6. 非霍奇金淋巴瘤

  目前还没有很成熟的治疗非何杰金氏淋巴瘤的首选化疗方案。在选择治疗方案时需对于肿瘤的恶性程度、发病部位、病人的一般状况进行综合评估。
  (1)低度恶性淋巴瘤病情缓和、病程绵长,宜选用较缓和的化疗方案,对Ⅲ、Ⅳ期低度恶性淋巴瘤可选用多药联合方案。
  (2)中度恶性淋巴癌治疗可选用的方案有COP、COPP或MOPP、CHOP等。对于弥漫性组织细胞型,CHOP、COMA或COMLA方案的疗效较好。
  (3)高度恶性淋巴癌治疗相当困难,目前常采用与急性白血病相似的方案,即积极的诱导治疗、巩固治疗、早期中枢神经系统预防以及长期维持治疗。
  化学治疗一般可应用于整个淋巴癌治疗过程。由于不同类型的淋巴癌对化疗的敏感性也不同,并非所有的淋巴癌化疗都有好的疗效。此外,化学药物的针对性较差一些,在杀灭癌细胞的过程中对患者的正常机体细胞也有损伤,产生一系列副作用,以消化功能受损和骨髓造血功能受抑制等反应最为明显,且随着治疗程度的加深而加剧,往往使患者因反应严重而难以接受化疗或不能坚持完成整个疗程。所以化疗治疗淋巴癌需考虑患者的自身体质和免疫功能。放疗同样面临毒副作用严重的问题,且放疗仅适用于局部肿瘤,不可能进行全身治疗。针对上述问题,可采用中药配合治疗,扶正祛邪,减毒增效,健脾和胃、补益肝肾,增强治愈率。

7. 非霍奇金淋巴瘤

滤泡淋巴瘤是滤泡生发中心的惰性B细胞肿瘤,在中国约占非霍奇金淋巴瘤的10%到13%。
常见于中年人,主要表现为局部或全身淋巴结无痛性肿大,以腹股沟淋巴结受累多见。常有脾脏大,部分患者发热和乏力等。约有30%到50%的病例有骨髓受累,但不影响预后。尽管该病难治愈,强化治疗也不会改善病情,但在临床上表现为惰性过程,病情进展缓慢,预后较好。五年生存率超过70%。
建议不用再做化疗,这种情况化疗对自身的伤害比对瘤细胞的伤害大。可以在继续打干扰素的同时求助中医。滤泡淋巴瘤不同于其他恶性肿瘤,它生长的特点就决定了要治愈该病,必然是一个艰难的过程,要做好打持久战的准备哦。

非霍奇金淋巴瘤

8. 霍奇金和非霍奇金淋巴瘤的治疗方案分别是什么

霍奇金病治疗方案一般按临床分期采用化疗和放射治疗。
(1)ⅠA和ⅡA期首选放射治疗(次全淋巴结照射或区域照射)。

(2)ⅠB、ⅡB和ⅢA期首选全淋巴结照射。

(3)ⅢB期和LD亚型首选化疗,以后可酌情进行放射治疗。

(4)纵隔大肿块(横径>1/3胸腔横径)应先作化疗2周期,肿物缩小后再放疗。

(5)Ⅳ期病人以化疗为主,目前为多数学者接受的治疗方案。

 非霍奇金治疗方案
(1)对于比较局限的肿瘤:特别是原发于某些脏器的结外NHL,可先进行手术和(或)区域性放射治疗,以后根据情况加用化疗或生物治疗。对于多数Ⅰ、Ⅱ期B细胞淋巴瘤和Ⅰ期T细胞淋巴瘤这一模式均可取得较高的治愈率。
(2)对于已有播散的Ⅲ:Ⅳ期B细胞淋巴瘤或有明显播散趋向的Ⅰ、Ⅱ期T细胞淋巴瘤先行化疗比较有利,在播散趋向得到一定控制后,再采取必要的手术或放疗加强局部或区域性控制。对于有较大肿块(一般指肿瘤直径≥10cm或纵隔肿块超过胸腔横径的1/3)或空腔脏器如胃、肠等化疗后再放疗或手术可明显降低复发及发生穿孔、出血、梗阻等并发症的机会,常常是成败的关键。
(3)对于第1次治疗失败或治疗后复发的病人:应考虑采取强化治疗加骨髓或造血干细胞移植。这些病例只有强化治疗(高剂量化疗加全淋巴结照射)才有可能争取治愈的机会。
(4)生物治疗在NHL的治疗具有一定地位:最近的资料说明中度恶性NHL在8周CHOP化疗中如再加干扰素α-2a可明显提高5年治愈率。在我国,扶正中药配合化放疗也在一定程度上提高了远期治愈率。单克隆抗体利妥昔单抗(美罗华)对CD20阳性的B淋巴瘤无论单药或与CHOP方案联合应用均有突出疗效。是近年来B淋巴瘤治疗的重要进展之一。
(5)在某些全身性低度恶性NHL病人:机体免疫和肿瘤处在相对脆弱的平衡状态。过分的治疗不但不能提高治愈率,反会损伤机体的免疫功能。在这种情况下。小心观察等待肿瘤肯定发展时再治疗,即所谓的watch and wait,可使病人长期带瘤生存。